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吉非替尼治療NSCLC:IGFR-1表達影響預后

2009-09-24 13:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  意大利Bellaria醫(yī)院Cappuzzo等報告,在接受吉非替尼治療的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者中,表達胰島素樣生長因子受體1(IGFR-1)者生存期較長。

  該研究共納入了124例接受吉非替尼治療的晚期NSCLC患者,應用免疫組化法分析了其PTEN抑癌蛋白和IGFR-1的表達,以評估PTEN丟失與IGFR-1表達是否與吉非替尼原發(fā)性耐藥相關。

  39.0%(30/77例)的患者表達IGFR-1.IGFR-1表達與臨床及生物學表現(xiàn)之間無顯著相關性。IGFR-1陽性者與陰性者的治療有效率和至進展時間均無顯著性差異(分別為16.7%對12.8%和2.6個月對3.06個月),但前者的中位生存期顯著長于后者(17.8個月對7.3個月,P=0.013)。多變量分析顯示,IGFR-1陰性者的死亡危險顯著增加(風險比=2.21,P=0.012)。

  20.4%(19/93例)的患者存在PTEN丟失。PTEN丟失與否與臨床及生物學表現(xiàn)之間無顯著相關性。PTEN陽性者與陰性者的治療有效率、至進展時間和生存期均沒醫(yī)學教`育網(wǎng) 搜集整理有顯著性差異。

  該研究沒有發(fā)現(xiàn)IGFR-1表達和PTEN丟失與吉非替尼原發(fā)性耐藥之間具有相關性。至于這兩個標志物是否與獲得性耐藥相關,以及IGFR-1是否可以作為未接受過酪氨酸激酶抑制劑治療者的預后因素,需更多研究來給出答案。

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