遼寧省沈陽市今年在和平區(qū)、沈河區(qū)全面實行以收支兩條線、藥品零差價為主要內容的社區(qū)衛(wèi)生服務體制和運行機制改革,400多種常見病、慢性病藥品實行銷售零差價。一年來,和平區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構總門診量同比增長56.5%.
據介紹,沈陽市于2007年9月在和平區(qū)開展收支兩條線和藥品零差價改革試點,將由政府成立的社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部納入收支兩條線管理范圍。該項改革于今年在和平區(qū)、沈河區(qū)全面推開。兩區(qū)對480種藥品統(tǒng)一實行銷售零差價,保證價格與批發(fā)價相同,并低于市內藥店的零售價。
為避免收支兩條線產生新的“大鍋飯”現象,兩區(qū)形成了一整套績效考核方案及辦法。截至目前,沈陽市和平區(qū)用于社區(qū)衛(wèi)生服務專項經費的投入不斷增加,已經由最初每人每年4元增加到每人每年20元。2007年年初,社區(qū)衛(wèi)生專項經費達到1330萬元。2008年,財政預算在此基礎上,又投入收支兩條線專項經費2000萬元。該區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構年基本醫(yī)療門診量為32.5萬人次,公共衛(wèi)生服務工作量為78萬人次,公共衛(wèi)生服務占機構總體工作量的70.6%,門診次均費用由102元下降到61.48元,藥品累計讓利達1113萬元。沈河區(qū)從今年開始,投入社區(qū)衛(wèi)生服務專項經費3000余萬元,用于全區(qū)31個社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設。