一、技術要點

　　1、總體思路：采用前瞻性臨床研究方案，于2006年10月11日推廣單位被國家衛(wèi)生部批準列為衛(wèi)生部“十年百項計劃”推廣項目的《“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病的推廣應用》，并通告全國各級醫(yī)療單位，因此推廣單位將根據小兒呼吸病（主要指常見的小兒反復呼吸道感染，急、慢性支氣管炎，支氣管哮喘，各型肺炎等）的不同病程階段的中醫(yī)癥侯和臨床表現特點，在“伏天”運用中醫(yī)中藥進行“冬病夏治”防治小兒呼吸病及實施微機網絡管理。并根據中醫(yī)辨證施治原則，選用內病外治取穴位外用和口服中藥，醫(yī)學`教育網搜集整理觀察純中醫(yī)“冬病夏治”的固本新療法，對小兒呼吸病的臨床癥狀、中醫(yī)癥侯及客觀實驗室檢測指標的影響。通過臨床實踐，不斷總結經驗與完善純中醫(yī) “冬病夏治”的固本治療新方案，經過有效的評價指標，對本方案進行評價如療效結果評估、統(tǒng)計學分析、查新檢索水平、專家成果評審、撰寫科技成果總結報告、填報衛(wèi)生部“十年百項計劃”申請書等。

　　本項目連續(xù)觀察三年在“伏天”采用FBP方案防治小兒呼吸病，經過完成上述評價系列工程及患兒回訪和滿意度調查等證明，具有顯著獨特的臨床療效（治愈率達90%以上，P值<0.01），得到患兒及家長和醫(yī)學界的認可。

　　2、技術主要內容：

　?、俦卷椖孔?988年啟動開展及2003年推廣應用主要是根據中醫(yī)藥學基礎理論和冬病夏治原理及現代醫(yī)學對小兒呼吸病的論述，針對小兒呼吸病不同病程階段的中醫(yī)癥候和臨床表現特點，擬定相應的中醫(yī)中藥方劑制成藥膏、液劑、顆粒，選擇在“伏天”進行“冬病夏治”，并運用穴位敷膏Xue Wei Fu Gao（F）、穴位拔罐Xue Wei Ba Guan（B）和玉屏風顆粒Yu Ping Feng Ke Li（P）即簡稱FBP方案，采用“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病。

　　②本項目推廣應采用微機網絡程序化和軟件管理系統(tǒng)，這樣打印資料清晰、正確、操作簡便易行、查詢速度快、方便病歷統(tǒng)計和科研流調提供準確數據等優(yōu)點，為國家衛(wèi)生部監(jiān)控全國小兒呼吸病的防治展示了科學先進真實可靠的管理方法和科研動態(tài)資料。

　　3、技術特性

　　本項目研究在國內“率先創(chuàng)新”提出“三創(chuàng)新”理論：醫(yī)`學教育網搜集整理①應用中醫(yī)藥學基礎理論和冬病夏治原理及現代醫(yī)學論述，以FBP方案提高小兒機體尤其呼吸系統(tǒng)免疫功能和激發(fā)陽氣抵御外邪為主的創(chuàng)新學說。②研制FBP方案屬于純中醫(yī)藥制劑，臨床療效顯著，為攻克小兒呼吸病的創(chuàng)新藥物。③FBP方案防治小兒呼吸病具有專科、專病、專方、專藥和標本兼治、預防與治療相結合的固本創(chuàng)新療法。

　　4、技術安全性、有效性、經濟分析

　?、貴BP方案所需中藥均為純天然藥物，藥源豐富，具有無毒、無副作用的特點，其安全性經臨床驗證是可靠的。

　?、诮浥R床實施FBP方案（觀察組）防治小兒呼吸病，如小兒反復呼吸道感染120例，小兒喘息型慢性支氣管炎180例，小兒支氣管哮喘66例，小兒肺炎80例等計446例臨床治療觀察，其治愈率達90%以上，FBP方案（觀察組）與非FBP方案（對照組）的觀察結果P值<0.01，具有顯著獨特療效。

　?、?006年3月28日經衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生科技項目查新咨詢報告書結果證明：未見冬病夏治FBP方案防治小兒呼吸病的相同國內文獻報道。又經國內權威著名專家鑒定認為：本項目研究的科技成果達國內領先水平。從患兒回訪和滿意度調查，得到患兒及家長和醫(yī)學同仁們的認可。

　?、苄汉粑≡趦嚎萍膊≈惺且环N發(fā)病率較高的常見病、多發(fā)病，造成病情反反復復纏綿難愈，給患兒、家庭和社會帶來極大痛苦和經濟負擔。而本項目科技成果的推廣可使諸多患兒和家庭獲得歡樂，又使家庭和社會充滿了活力，患兒每年治療5次，人均醫(yī)療費用每年不足300元，適合我國國情。所需中醫(yī)中藥價格低廉，可為家庭和社會減輕極大的經濟負擔，其經濟效益和社會效益是極其顯著的。

　　5、國內外本領域技術水平分析

　　根據國外流行病學調查表明，小兒呼吸病是一種嚴重威脅小兒健康和生命的常見病、多發(fā)病，已成為小兒死亡的重要疾病之一。小兒呼吸病在西方發(fā)達國家根據其發(fā)病因素，多為病毒、細菌等致病菌感染為主，因而治療主要采用純西醫(yī)的抗病毒、抗感染、止咳、平喘及相應的對癥治療，不能達到徹底治愈，甚而造成發(fā)病率、復發(fā)率、致殘率和死亡率逐步增高，給患兒和家長及家庭帶來極大痛苦，給社會和國家?guī)砭薮筘摀?

　　在我國小兒呼吸病流行病學調查報告表明，小兒呼吸病在兒科系統(tǒng)疾病中的發(fā)病率最高，每年仍有遞增的趨勢（據全國高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材——流行病學第2版提供）全國小兒呼吸病至少有一千萬以上。經查新咨詢報告書和國內權威著名專家鑒定評審結論證明：未見冬病夏治運用FBP方案治療小兒呼吸道疾病的相同國內文獻報道。因此該項目研究在國內為“率先創(chuàng)新”提出“三創(chuàng)新”理論，填補了國內空白，醫(yī)學教育網`搜集整理屬于國內領先水平。與當今國內外學者治療小兒呼吸病采用的西醫(yī)西藥相比，本研究療效獨特顯著明顯優(yōu)于西醫(yī)西藥的治療效果。而中國中醫(yī)藥治療國際上尚屬空白可認為達世界領先水平，且有廣闊的推廣應用價值。綜上所述，本項目采用純中醫(yī)藥技術方案和現代研究方法屬國內首創(chuàng)，因此主要技術指標和總體科學技術水平具有國內、國際領先水平。

　　6、既往應用和推廣情況

　　①2005年4月中國醫(yī)師協會領先在本院建立“全國咳嗽喘伏天——冬病夏治FBP方案防治呼吸病推廣應用高研班”繼續(xù)教育基地，隨后分別舉辦了來自全國十幾個省市的學員參加在本院舉辦的全國二期伏天——冬病夏治高研班。詳見申報資料十一、全國冬病夏治高研班教育基地；

　　②自1988年本院啟動開展“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病，尤其從2003年推廣應用后，與全國三十多所醫(yī)療單位院建立了協作關系，每年的“伏天”來院的患兒達千人以上，使得本院處于應接不暇狀態(tài)。詳見申報資料十、項目臨床醫(yī)療記實照片；

　?、?003年10月中華醫(yī)學會召開全國肺部感染，呼吸衰竭、SARS學術會議，本院《小兒反復呼吸道感染中醫(yī)辯證治療》參加會議成果交流（天津）；

　?、?004年5月中國中西醫(yī)結合學會召開第二次過敏反應學術會議，本院《加味玉屏風液“伏天”穴位拔罐治療小兒支氣管哮喘66例臨床研究》參加會議成果交流（張家界）；

　?、?004年3月北京懷柔區(qū)科委召開科技進步獎評審會議，本院《加味玉屏風液“伏天”穴位拔罐治療小兒反復呼吸感染（120例）臨床研究》參加科研成果推廣評審，榮獲科持進步二等獎（北京）。詳見申報資料五、項目獲獎證書；

　?、?005年1月北京懷柔區(qū)人民政府召開科學技術獎評審會議，本院《加味玉屏風膏“伏天”穴位貼膏治療小兒喘息型慢性支氣管炎（180例）臨床研究》參加科研成果推廣評審，榮獲科學技術一等獎（北京）。

　　⑦2006年10月申報參加中國中西醫(yī)結合學會科技獎評審會議，本院項目《中西醫(yī)結合治療小兒喘息型慢性支氣管炎180例臨床研究》運用冬病夏治——穴位貼敷和肌注免疫調節(jié)（增強）劑——卡介菌多糖核酸進行臨床研究參加科研成果推廣評審。

　?、?006年11月2日、4日臺灣海峽兩岸醫(yī)藥合作協會會長鄭全雄中醫(yī)師率代表團二次來院參觀考察，對本院“冬病夏治”防治小兒呼吸病的推廣應用項目，醫(yī)學`教育網搜集整理獲得國家衛(wèi)生部“十年百項計劃推廣項目高度關注，并積極以臺灣海峽兩岸醫(yī)藥合作協會與北京康益德醫(yī)院簽訂了雙方合作意向書，臺灣客人極力將此項目國家科技成果在臺灣地區(qū)推廣應用。

　　7、技術難度及應用注意事項

　　（1）技術難度

　?、俨±R床選擇應為隨機選擇，尤其FBP方案（觀察組）與非FBP方案（對照組）的病例。

　?、谂R床療效觀察，針對FBP方案（觀察組）與非FBP方案（對照組）的統(tǒng)計學分析，所得出P值的科學結論。

　?、跢BP方案（觀察組）中穴位敷膏（F）所應用的膏藥須獲得國藥準字號或國家食藥監(jiān)局評審上市膏藥，方可在臨床應用。

　　④FBP方案（觀察組）中穴位拔罐（B）所運用的中醫(yī)藥液劑和罐具須衛(wèi)生行政部門認可或獲國家專利后，可用于臨床治療。

　?、軫BP方案（觀察組）中口服中醫(yī)藥顆粒（P）所采用的純中醫(yī)藥制劑須出示國藥準字號產品證書，可準許在臨床使用。

　?、薹荈BP方案（對照組）中所使用的穴位敷膏、穴位拔罐、口服藥物，須持有國藥準字號產品證書，才具有科研對比價值。

　?、呶C網絡管理系統(tǒng)，屬于高尖現代電子學科學管理，應用于臨床醫(yī)療工作。

　?。?）注意事項病

　?、倮R床選擇，不應帶有主觀性選擇。

　?、谂R床療效觀察，要客觀反映P值的科學結論。

　　③FBP方案（觀察組）與非FBP方案（對照組）在臨床應用時要注重藥物不良反應、副作用等。

　?、芊爝M行“冬病夏治”時要求室內室外空氣流通，不易擁擠，避免發(fā)生意外。

　?、?ldquo;冬病夏治”高峰時，醫(yī)院要保證應及預案的落實，做好搶救工作。

　?、揞A約患兒來院時要合理按排到位，正確引導做好服務。

　?、卟扇】茖W性的微機網絡管理，使之更好為臨床醫(yī)療一線工作。

　　二、推廣方式

　　1、每年固定舉辦二期中國醫(yī)師協會與本院聯合主辦“全國咳喘伏天——冬病夏治FBP方案防治小兒呼吸病的推廣應用高研班”繼續(xù)醫(yī)學教育，授予Ⅰ類繼續(xù)醫(yī)學教育學分，并采用微機網絡軟件培訓暨網點布網會議，學員回到當地市、縣（區(qū)）級、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）和城市社區(qū)醫(yī)療單位能勝任開展此項工作。

　　2、每年召開一次中國中西醫(yī)結合學會“全國‘冬病夏治’FBP方案防治小兒呼吸病及微機網絡管理學術研討會暨網點布網會議”，使此項工作的覆蓋面進一步擴大到市、縣（區(qū)）級、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）和城市社區(qū)醫(yī)療單位。

　　3、充分發(fā)揮“上網功能”推廣“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病及微機網絡管理系列工程，盡快在全國市、縣（區(qū)）級、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）和城市社區(qū)醫(yī)療單位達到普及。

　　4、刊登“健康報”專項欄目打造“冬病夏治” FBP方案防治小兒呼吸病及微機網絡管理品牌特色，使全國市、縣（區(qū)）級、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）和城市社區(qū)醫(yī)療單位得到家喻戶曉。

　　5、抓住“兒科、呼吸科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科系列雜志”專題報道“冬病夏治” FBP方案防治小兒呼吸病及微機管理特色療法，使全國患有小兒呼吸病的患兒及時得到有效防治。

　　6、借助網絡遠程會診，宣傳“冬病夏治”FPB方案防治小兒呼吸病，盡快解除患兒的疾病痛苦。

　　7、利用中國哮喘聯盟學術會議，宣傳“冬病夏治”FPB方案防治小兒呼吸病的中醫(yī)特色新療法。

　　8、開通本院的“愛心救助工程慈善機構”向全國各地宣傳推廣“冬病夏治” FBP方案防治小兒呼吸病，使此項推廣項目落實到基層。

　　三、推廣應用范圍

　　1、技術應用范圍

　?、?ldquo;冬病夏治”屬于我國中醫(yī)中藥學（又稱傳統(tǒng)醫(yī)學）范疇。

　　②小兒呼吸病屬于兒科學或兒科疾病之一。

　?、跢BP方案屬于純中醫(yī)中藥學內容。

　?、芡茝V項目屬于臨床應用醫(yī)學。

　?、菸C網絡管理屬于高科技電子學領域。

　　2、推廣工作范圍

　?、俎r村重點放到基層的縣級和鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）醫(yī)療單位及村衛(wèi)生室。

　?、诔鞘兄攸c放到城市社區(qū)和居委會醫(yī)療單位。

　　③農村、城市中、小學校校醫(yī)室。

　?、苻r村、城市幼兒園、托兒所醫(yī)務室。

　　四、推廣單位提供條件

　　1、提供條件

　　①出具合法的衛(wèi)部“十年百項計劃”項目“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病及微機網絡管理所涉及到有關法律法規(guī)的資質證件（如衛(wèi)生部“十年百項計劃”推廣項目證書、通告、文件等）。

　?、冖诜彩窃谑小⒖h（區(qū)）級和鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、城市社區(qū)醫(yī)療單位設有兒科、呼吸科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科的科室，有志從事小兒呼吸病防治事業(yè)的醫(yī)務人員，在取得本單位領導同意的前題下，均可參加本推廣項目單位組織的高研班，研討會等方面的專項培訓。

　?、蹖σ呀浽诋數厥?、縣（區(qū)）級醫(yī)療單位開展“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病及微機網絡管理的醫(yī)務人員有責任對新入網點的縣級醫(yī)療單位和醫(yī)務人員進行培訓，培訓費交當地培訓單位留用。

　　④對貧困地區(qū)鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）級衛(wèi)生院醫(yī)務人員，在有條件的情況下給予無償進行微機網絡軟件應用的培訓，促進當地盡快開展此項工作。

　?、荼卷椬?988年啟動開展及2003年推廣應用以后已經收到了明顯的社會效益和經濟效益，彌補了開展小兒呼吸病防治工作臨床經費不足的問題。

　?、藿拥浇c單位的申請加盟報告后，經過研究后給予批復蓋章（市、縣（區(qū)）級醫(yī)療單位建立工作中心，鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）和城市社區(qū)建立工作分中心），盡快簽定雙方合作協議，舉行揭牌儀式和在當地開展推廣項目工作。

　　2、收費標準

　　①每例患兒每年在“伏天”進行“冬病夏治”5次，其醫(yī)療收費不足300元。

　?、诿總€建點醫(yī)療單位主要是指市、縣級醫(yī)療單位收取—建點技術推廣和培訓費800元，包括贈送10種禮品（如微機網絡FBP方案軟件管理系統(tǒng)、培訓教材資料、銅牌大、小各1個，彩色掛團4個，懸掛條幅1個，就診卡1000個等）。

　　五、面向西部地區(qū)優(yōu)惠條件

　　1、在3年內重點向西部地區(qū)10省、市的部分縣（區(qū)）、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）和城市社區(qū)醫(yī)療單位（平均每個省、市至少1—2個醫(yī)療單位），免收—建點技術推廣和培訓費，無償培訓醫(yī)務人員和贈送10種禮品。

　　2、向革命老區(qū)延安地區(qū)免費培訓醫(yī)務人員和無償贈送10種禮品。

　　3、重點扶持革命老區(qū)、少數民族地區(qū)、邊遠貧困山區(qū)、黃河泛濫地區(qū)、血吸蟲病防治區(qū)的鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院，以促進當地工作的開展。

　　4、對西北地區(qū)10省、市極度貧困地區(qū)的醫(yī)護人員，參加全國培訓班和研討會的人員經費給予適當支助。

　　六、受單位應具備條件

　　1、凡是接受衛(wèi)生部“十年百項計劃”推廣項目“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病及微機網絡管理的醫(yī)療單位（須具備合法醫(yī)療資質），同時備有專職有志從事小兒呼吸病防治的臨床醫(yī)師和護理人員（須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士資質）。

　　2、建點醫(yī)療單位須申請加盟《“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病及微機網絡管理》報告（須經單位領導簽字和蓋章），并由當地衛(wèi)生行政主管部門（衛(wèi)生局）領導簽字和蓋章。

　　3、貧困地區(qū)的醫(yī)療單位可向當年召開的《“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病及微機網絡管理網點布網工作會議》提出申請，由會議代表評選出當年需要扶持貧困地區(qū)的醫(yī)療單位（包括無償培訓醫(yī)務人員和贈送10種禮品），以便開展推廣項目工作。

　　4、為了加快我國“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病防治及微機網絡管理網點建設工作，醫(yī)學`教育網搜集整理并保證必要的經費要求如下：

　?。?）要求各網點（包括工作中心和工作分中心）派代表參加每年一次的“冬病夏治”FBP方案防治小兒呼吸病及微機網絡管理網點布網工作會議。

　　①要求每位參會代表交扶貧費50元；

　　②要求建點單位入網患兒超過1000名的網點（包括：工作中心和工作分中心）每年交100元管理費。

　?。?）要求建點單位按上網患兒人數，每例患兒每年交一元的管理費。

　?。?）以上費用（包括技術推廣和培訓費）支付以下開支：

　?。磕昃W點布網工作會議公布管理費用的使用情況）

　　①對從事小兒呼吸病防治及微機網絡管理工作人員的獎勵；

　?、谟糜趯ω毨У貐^(qū)開展此項工作的扶貧費；

　　③小兒呼吸病防治及微機網絡管理網絡聯系費、資料印刷費等。

　　七、推廣單位通迅地址及聯系人

　　單位名稱：北京康益德醫(yī)院 

　　單位地址：北京懷柔區(qū)開放路50號

　　郵編：101400

　　聯系部門：北京康益德醫(yī)院科教部

　　聯系 人：秦洪義

　　聯系電話：010—60127640 69691166