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先天性膽總管囊腫的病理結(jié)局

2011-06-01 16:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  先天性膽總管囊腫的病理結(jié)局是外科主治醫(yī)師考試輔導的一部分內(nèi)容,以下是醫(yī)學教育網(wǎng)對這塊內(nèi)容的講解:

  病理的結(jié)局

  (1)膽汁淤積,久之肝硬化。

  (2)門靜脈高壓

  1)巨大囊腫壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓,內(nèi)引流術可緩解。

  2)晚期肝硬化引起肝內(nèi)門靜脈高壓。預后較差。

  (3)膽系感染:反復發(fā)作膽管炎、膽囊炎,使抵抗力下降。

  (4)胰腺炎:胰膽合流異常,引起急慢性胰腺炎,胰管擴張。

  (5)膽系結(jié)石形成;長期膽汁淤滯、感染的結(jié)果。

  (6)膽總管穿孔:囊內(nèi)壓力加大,在囊壁薄弱處穿孔,好發(fā)部位多在膽囊管與膽總管交界處附近,穿孔后可引起急性膽汁性腹膜炎。

  (7)囊腫壁癌變:由于炎癥、潰瘍、胰液刺激、再生或化生的基礎上引起,預后不良,此病癌變率2.5%~4%。

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