359重癥醫(yī)學考試大綱——專業(yè)實踐能力 | ||
| 系統(tǒng) | 單元 | 細目 |
| 一、危重病人的監(jiān)測技術(shù)，結(jié)果解讀與綜合分析 | 1.循環(huán)系統(tǒng) | （1）心電監(jiān)測 |
| （2）動脈穿刺技術(shù) | ||
| （3）動脈壓監(jiān)測 1）無創(chuàng)傷性測量法醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理 2）有創(chuàng)傷性測量法 | ||
| （4）中心靜脈穿刺術(shù) 1）頸內(nèi)靜脈穿刺術(shù) 2）鎖骨下靜脈穿刺術(shù) 3）股靜脈穿刺術(shù) 4）超聲引導下的深靜脈穿刺技術(shù) | ||
| （5）中心靜脈壓監(jiān)測 | ||
| （6）肺動脈漂浮導管技術(shù) | ||
| （7）PiCCO血流動力學監(jiān)測 | ||
| （8）氧代謝的監(jiān)測 | ||
| 2.呼吸系統(tǒng) | （1）氣道壓力 | |
| （2）氣道阻力 | ||
| （3）順應性 | ||
| （4）Autopeep | ||
| （5）P0.1 | ||
| （6）呼吸波形 | ||
| （7）呼吸環(huán) | ||
| （8）呼吸功 | ||
| （9）呼氣末CO2監(jiān)測技術(shù) | ||
| （10）脈搏血氧飽和度監(jiān)測 | ||
| （11）血氣分析 | ||
| （12）床邊胸片 | ||
| （13）胸部CT | ||
| 3.神經(jīng)系統(tǒng)醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理 | （1）顱內(nèi)壓監(jiān)測 | |
| （2）腦血流監(jiān)測 | ||
| （3）腦死亡評判技術(shù) | ||
| 4.胃腸功能 | （1）胃腸動力監(jiān)測 | |
| （2）胃液pH監(jiān)測 | ||
| （3）腹腔壓力監(jiān)測 | ||
| 5.肝臟功能 | ||
| 6.出凝血功能 | （1）試管法全凝血時間 | |
| （2）ACT | ||
| 7.泌尿系統(tǒng) | （1）內(nèi)生肌酐清除率 | |
| （2）單位時間尿量監(jiān)測 | ||
| （3）尿比重監(jiān)測 | ||
| （4）尿鈉排泄分數(shù) | ||
| （5）自由水清除率 | ||
| （6）腎衰指數(shù)計算 | ||
| 8.內(nèi)分泌與代謝功能 | （1）腎上腺皮質(zhì)功能不全診斷 | |
| （2）代謝功能監(jiān)測（靜息能量監(jiān)測） | ||
| （3）血糖監(jiān)測 | ||
| （4）氮平衡監(jiān)測 | ||
| （5）皮褶厚度測量 | ||
| （6）葡萄糖耐量試驗 | ||
| （7）脂肪廓清試驗 | ||
| （8）握力測量 | ||
| 9.體溫醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理 | （1）深部或中心體溫監(jiān)測 | |
| （2）外周或末梢溫度監(jiān)測 | ||
| 二、危重病人診斷和治療 | 1.循環(huán)系統(tǒng)的診斷和治療 | （1）心包穿刺術(shù) |
| （2）心臟電轉(zhuǎn)復及除顫術(shù) | ||
| （3）體外起搏 | ||
| （4）床邊臨時心臟起搏術(shù) | ||
| （5）胸外心臟按壓 | ||
| （6）開胸直視心臟復蘇術(shù) | ||
| 2.呼吸系統(tǒng)的診斷和治療 | （1）氧氣療法 | |
| （2）人工氣道的建立 1）口鼻咽通氣道 2）喉罩 3）食管-氣道聯(lián)合導管 4）環(huán)甲膜穿刺術(shù) 5）經(jīng)口氣管插管術(shù) 6）經(jīng)鼻氣管插管術(shù) 7）經(jīng)纖維支氣管鏡插管術(shù) 8）氣管切開造口術(shù) | ||
| （3）支氣管灌洗術(shù) | ||
| （4）纖維支氣管鏡檢查與治療術(shù) | ||
| （5）無創(chuàng)機械通氣 | ||
| （6）有創(chuàng)機械通氣 | ||
| （7）機械通氣撤離 | ||
| （8）俯臥位通氣 | ||
| （9）高頻震蕩通氣 | ||
| （10）胸腔穿刺術(shù) | ||
| （11）胸腔閉式引流術(shù) | ||
| （12）人工氣道與機械通氣的管理 1）氣管插管位置確認技術(shù)操作 2）氣管插管固定醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理 3）開放式吸痰技術(shù)操作規(guī)程 4）密閉式吸痰技術(shù)操作規(guī)程 5）聲門下吸引 6）人工氣道氣囊壓力測定 7）胸部叩擊 8）胸部振動療法和振動排痰機的使用 9）霧化吸入 10）體位引流技術(shù)操作 11）呼吸機管路更換消毒 | ||
| 3.神經(jīng)系統(tǒng)的診斷和治療 | （1）腰椎穿刺術(shù) | |
| （2）亞低溫治療 | ||
| 4.消化系統(tǒng)功能的診斷和治療 | （1）經(jīng)鼻胃管置入術(shù) | |
| （2）鼻飼 | ||
| （3）胃腸減壓術(shù) | ||
| （4）鼻空管置入術(shù) | ||
| （5）經(jīng)CT或B超導引下腹腔穿刺及腹腔灌洗術(shù) | ||
| （6）經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù) | ||
| （7）經(jīng)皮內(nèi)鏡下穿刺胃空腸造口術(shù) | ||
| （8）腹腔穿刺術(shù) | ||
| 5.泌尿系統(tǒng)的診斷和治療 | （1）導尿及留置尿管術(shù) | |
| （2）結(jié)合專業(yè)知識，綜合分析和正確運用 | ||
| 6.血液凈化 | （1）血液凈化的臨時血管通路的建立 | |
| （2）血液凈化的抗凝技術(shù) | ||
| （3）血液濾過 | ||
| （4）血漿置換 | ||
| 7.血液系統(tǒng)的診斷和治療 | （1）輸血治療 | |
| （2）骨髓穿刺術(shù) | ||
| 8.感染相關(guān)的預防、診斷與治療 | （1）微生物標本的正確留取 1）痰及咽拭子標本 2）支氣管分泌物留取 3）纖維支氣管鏡采樣 4）支氣管肺泡灌洗術(shù)采樣 5）防污染標本毛刷采樣 6）血標本 7）血管內(nèi)導管 8）尿液標本 9）感染相關(guān)引流液 | |
| （2）C-反應蛋白 | ||
| （3）前降鈣素 | ||
| （4）手的消毒及洗手方法 | ||
| （5）隔離技術(shù) | ||
| 三、危重病病情評價與預后預測 | 1.非特異性病情嚴重程度評價方法 | |
| 2.急性生理和慢性健康狀況評分 | ||
| 3.簡明急性生理學評分 | ||
| 4.多器官功能障礙病情評價 | ||
| 5.多器官功能障礙綜合征評價系統(tǒng) | ||
| 6.全身性感染相關(guān)性器官功能衰竭評分 | ||
| 7.特定器官功能評價評分 | ||
| 8.創(chuàng)傷評分 | ||
| 四、危重病人的轉(zhuǎn)運 | 1.適應證 | |
| 2.方法 | ||
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