【手術(shù)步驟】（1）頭皮切口：以刺入傷口為中心做“S”形切口或其他適合的切口。經(jīng)眶插入傷應(yīng)做雙側(cè)前額發(fā)際內(nèi)冠狀切口。

（2）顱骨處理：以顱骨刺入口為中心，周圍做4個鉆孔，連成一方形骨瓣，盡力減少骨瓣的移動，準(zhǔn)備與插入物一同取出。經(jīng)眶插入傷應(yīng)做一側(cè)前額部骨瓣。

（3）插入物拔除：術(shù)者、助手和其他參與手術(shù)人員在準(zhǔn)備拔出插入物之前醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，均須精力集中，共同準(zhǔn)備控制大出血。術(shù)者沿插入物的縱軸方向連同骨瓣小心翼翼地向回拔出，一旦發(fā)生大出血，亦不應(yīng)慌亂，迅速在頸部壓住頸動脈，或由介入放射經(jīng)血管內(nèi)控制出血。以腦壓板牽開腦傷道，必要時用兩個吸引器同時吸引，看清損傷血管，根據(jù)其管徑大小，以銀夾或動脈瘤夾夾閉。經(jīng)眶穿入傷應(yīng)注意頸內(nèi)動脈和大腦中動脈第一段的損傷，在緊密配合下爭取止血成功。然后腦內(nèi)碎骨片、血塊和失活腦組織亦應(yīng)清除。

（4）創(chuàng)傷縫合：嚴(yán)密縫合硬腦膜，骨瓣可以復(fù)位，頭皮分層縫合