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【手術(shù)步驟】有兩種整復(fù)方法：①游離骨瓣整復(fù)；②撬起凹陷骨折片整復(fù)。
1.游離骨瓣整復(fù)：①繞凹陷骨折邊緣做一馬蹄形皮瓣。②在凹陷骨折的周邊鉆4個骨孔，在各骨孔之間鋸斷，保留骨瓣表面的骨膜。③在硬腦膜外與顱骨內(nèi)板之間進行剝離，將整個骨瓣取下。④用手或其他手術(shù)器械將凹陷骨折整復(fù)。⑤檢查硬腦膜是否完整，硬腦膜下是否有血腫或腦挫裂傷。如硬腦膜已被撕破，骨折片已刺入腦內(nèi)，骨片小者應(yīng)予摘除，清除其下方的積血和挫碎的腦組織，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理嚴(yán)密止血后縫合硬腦膜。⑥將整復(fù)后的游離骨瓣復(fù)位，切開的骨膜予以縫合（圖3F），最后按層縫合頭皮各層。
2.撬起凹陷骨折片整復(fù)：①同游離骨瓣復(fù)位的頭皮切口。②在靠近骨折緣處的正常顱骨上做一鉆孔，并沿骨折緣咬除部分重疊骨質(zhì)。③在凹陷骨折下方剝離硬腦膜后，將骨折片撬起整復(fù)。使之復(fù)位。④縫合頭皮。
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