距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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【手術(shù)步驟】（1）選擇血腫距表面最近且避開重要功能區(qū)的骨瓣開顱。
（2）如硬腦膜外或硬腦膜下有血腫時(shí)應(yīng)先行清除。
（3）檢查腦表面有無(wú)挫傷，在挫傷重的位置常常即可發(fā)現(xiàn)淺部的腦內(nèi)血腫。如看不到血腫，可在挫傷的穿刺點(diǎn)處先行電凝，然后用腦室針逐漸向腦內(nèi)穿刺確定血腫位置。如無(wú)挫傷則按CT確定的血腫方向進(jìn)行穿刺。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理確定深部腦內(nèi)血腫的位置后，在非功能區(qū)的腦回上選穿刺點(diǎn)，電凝后切開2～3cm的腦皮質(zhì)，然后用腦壓板和吸引器按穿刺的方向逐漸向腦深部分離，直達(dá)血腫腔內(nèi)。
（4）用吸引器將血腫吸除，如有活動(dòng)性出血以電凝止血。對(duì)軟化、壞死的腦組織也要一并清除。
（5）徹底止血后，血腫腔內(nèi)置引流管（亦可不置），關(guān)閉切口。
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