【手術(shù)步驟】（1）皮膚切口：一般在非優(yōu)勢半球側(cè)額部做馬蹄形切口，應(yīng)置于中央前回之前，僅當(dāng)腫瘤大部分?jǐn)U延到優(yōu)勢半球側(cè)腦室內(nèi)時(shí)，切口才在優(yōu)勢半球側(cè)。皮瓣基底在前方。

（2）骨瓣：置于中線旁，后緣應(yīng)達(dá)冠狀縫后1～2cm，前后鉆孔距離約8cm.中線不必顯露矢狀竇，外側(cè)鉆孔距中線約8cm，做方形骨瓣，骨瓣向外側(cè)翻轉(zhuǎn)。

（3）硬腦膜切開：硬腦膜瓣的基底在矢狀竇側(cè)，切開后向內(nèi)側(cè)翻，注意勿損傷回流入矢狀竇的橋靜脈。

（4）皮質(zhì)切口：在額中回中部，沿額中回走行方向。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理在中央前回前3cm處切開皮質(zhì)約3～4cm。如必須在優(yōu)勢半球側(cè)手術(shù)時(shí)，皮質(zhì)切口應(yīng)特別注意避開在額下回的語言運(yùn)動(dòng)區(qū)，術(shù)中也要覆蓋鹽水棉片，注意保護(hù)。切開皮質(zhì)后最好做鈍性分開白質(zhì)，一般側(cè)腦室多擴(kuò)大，皮質(zhì)變薄。排除腦室液后，易于達(dá)到側(cè)腦室，如側(cè)腦室不大，皮質(zhì)切口應(yīng)稍長些。有時(shí)需要多切除一些腦組織，用蛇形固定牽開器牽開切口，腦壓板下放置棉片保護(hù)腦組織，進(jìn)入前角后注意辨認(rèn)腦室內(nèi)的解剖標(biāo)志，可見丘紋靜脈、隔靜脈及脈絡(luò)叢集合于室間孔。穹窿及透明隔在前上方，丘腦在后下方，尾狀核在外側(cè)。此時(shí)，在擴(kuò)大的室間孔處可見到腫瘤。