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肺錯(cuò)構(gòu)瘤切除術(shù)-外科手術(shù)指導(dǎo)

【麻醉與體位】均采用氣管內(nèi)插管,全身麻醉。體位隨腫瘤的位置及擬施行的手術(shù)類(lèi)型而定,側(cè)臥位或仰臥位。

【手術(shù)步驟】(1)切口;采用胸部小切口,必要時(shí)延長(zhǎng)為標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)胸切口。

(2)腫瘤摘除:肺周邊部的錯(cuò)構(gòu)瘤在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)可以來(lái)回滑動(dòng),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理將其盡量推到肺表面胸膜下,切開(kāi)臟層胸膜和少許肺組織,很容易摘除腫瘤。切開(kāi)的臟層胸膜和肺組織用細(xì)線(xiàn)間斷縫合。

(3)肺切除:錯(cuò)構(gòu)瘤位置較深,固定不動(dòng)者,須行肺楔形切除、肺段切除甚至肺葉切除。應(yīng)避免行全肺切除。

(4)支氣管切開(kāi)、腫瘤摘除或支氣管成形:支氣管內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤,若病變遠(yuǎn)端的肺組織正常,應(yīng)施行這類(lèi)手術(shù)。

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