【操作方法】類癌的治療原則是在盡可能保留肺組織的情況下完全切除腫瘤，并行淋巴結取樣。如果證實淋巴結陽性或為非典型類癌，則行淋巴結清掃術。

支氣管類癌對放療不敏感，只有不能手術者才考慮放療。不典型類癌、淋巴結有轉移和手術未完全切除者，可行術后放療?；熃涷灪苡邢?，有報道使用依托泊苷（足葉乙甙）和順鉑可有效控制類癌轉移，緩解率50%左右。

（1）外科切除術：支氣管類癌手術方式包括氣管、支氣管切開腫瘤摘除、肺楔形切除、肺段切除、肺葉切除和支氣管袖式切除術等。除非病變位置特殊或因長時間慢性感染引起廣泛肺損毀，一般不行全肺切除術。與肺癌不同，該腫瘤不沿支氣管壁擴散，距腫瘤數毫米切除即可。對于有淋巴結轉移者，應行擴大的癌根治術。

氣管、支氣管切開腫瘤摘除術適用于息肉樣腫瘤，與內鏡手術相比，該術式能夠完全切除腫瘤及腫瘤附著的氣管壁，切除較徹底。

肺楔形切除術僅適用于較小的周圍型典型類癌，淋巴結活檢無轉移，最好是原位癌的病例。

腫物位于第三級支氣管開口遠端時可以選擇肺段切除。例如，當腫瘤位于下葉背段支氣管開口處，可以選擇背段切除聯合下葉支氣管袖式切除術，保留基底段。術中冷凍切片檢查，以證實淋巴結未見轉移及支氣管殘端陰性。

由于大多數腫瘤位于葉支氣管內或靠近葉支氣管開口，所以多采用肺葉切除術。如果腫瘤位于葉主支氣管開口或超出葉支氣管累及主支氣管，則行肺葉袖式切除術。

當腫物位于主支氣管或中間干支氣管時，支氣管袖式切除術可以有效的保存肺組織。醫(yī)學教|育網搜集整理袖式切除優(yōu)于全肺切除及肺葉切除術。

由于支氣管成形術的發(fā)展，全肺切除術在類癌治療中很少使用。只有在所有肺葉全部被腫瘤阻塞破壞或者腫瘤位置特殊，不允許袖式切除術時，才考慮全肺切除。

（2）內鏡切除術：內鏡切除支氣管類癌在麻醉、外科手術、術后護理等現代技術發(fā)展成熟之前是常用的治療方式。由于內鏡手術只能切除腔內部分腫瘤組織，因此術后很易復發(fā)。另外腫瘤豐富的血液供應，內鏡切除極易造成出血。近年來，人們使用現代激光消融技術可明顯減少內鏡手術中出血。

Van Boxem等采用內鏡切除術治療了19例息肉型支氣管類癌。全部病例均滿足以下兩個條件：①纖維支氣管鏡下腫瘤易于接近；②減薄CT上沒有任何支氣管壁浸潤和淋巴結轉移的征象。其中14例獲得滿意結果，5例腫瘤未能徹底切除，效果不理想。