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急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現是初級護師考試大綱要求掌握的內容,醫(yī)學教育網整理如下:
1.病史:多有膽管疾病發(fā)作史和膽管手術史。
2.發(fā)病急,病情進展快,表現為Reynolds五聯征:一般膽管感染的Charcot三聯征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸),還有休克和中樞神經系統受抑制表現。
3.腹部檢查,右上腹及劍突下有明顯壓痛及肌緊張,肝臟腫大及肝區(qū)叩痛。有時可捫及腫大的膽囊。
4.白細胞計數升高,多>20×109/L,中性粒細胞升高,胞質內可出現中毒顆粒。
5.影像學檢查以B超最為實用,可在床旁進行,及時了解膽管梗阻情況,對診斷很有幫助。必要時行CT檢查。