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詳情口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網小編整理了考試中的部分內容,希望對參加考試的考生有所幫助。
1、涎腺發(fā)育過程中的上皮和間充質的相互作用非常重要且不可缺少。如將涎腺形成部位的間充質與非涎腺形成部位的上皮結合,仍能形成涎腺;反之,將非涎腺形成部位的間充質與涎腺形成部位的上皮結合,將不能形成涎腺。說明間充質的誘導作用非常重要。間充質的誘導作用對于增殖上皮基板的形成起主要作用。間充質中的細胞外基質如基底膜成分,由上皮細胞分泌,起支持和過濾作用,能調節(jié)上皮細胞的遷移、極化和分化。細胞外基質中還有糖蛋白、膠原纖維和蛋白多糖如硫酸軟骨素等,它們對涎腺發(fā)育過程中的細胞增殖、細胞分化和形態(tài)發(fā)生具有調節(jié)作用。
2、涎腺發(fā)育受內源性和外源性因子的影響,它們可調節(jié)細胞增殖、分化和形態(tài)發(fā)生過程。內源性因子為特定的基因表達預設程序,此程序決定基因開啟和關閉的時間和順序,為每種特定的細胞類型的發(fā)育、組織和器官的生長提供引導;外源性因子是細胞與細胞、細胞與間充質相互作用所產生的信號及細胞因子、激素、和生長因子所形成的細胞外信號,這些信號決定不同的細胞群體的發(fā)育。
3、涎腺發(fā)育的定位調節(jié)機制還不清楚。對果蠅的研究發(fā)現(xiàn),涎腺的發(fā)育定位與同源異形基因Scr的表達有關。而在人HOX基因的表達可能與涎腺的定位發(fā)生有關,BMP4也可能參與調節(jié)涎腺定位時的上皮間充質相互作用。
4、分支形態(tài)發(fā)生是機體許多器官如涎腺、乳腺、肺、胰和腎的基本發(fā)育模式。涎腺發(fā)生時的上皮索分支是其顯著的特點。Ⅲ型膠原在將分支處聚集對分支的形成非常重要。Ⅰ型和Ⅳ膠原具有維持和保護已形成的分支的作用。而基底膜對于分支處的細胞增殖、分化具有調節(jié)作用,無基底膜時,分支不能形成。發(fā)育過程中也出現(xiàn)選擇性的基底膜降解。體外實驗表明,F(xiàn)GF可使培養(yǎng)的上皮索變長,而EGF則使其出現(xiàn)分支。FGF 和EGF的共同使用可誘導出現(xiàn)類似正常的體內發(fā)育的形態(tài)。在小鼠的頜下腺發(fā)生過程中,EGF、IGF、TGF、PDGF、IL-6、TNF及其它們的受體,通過復雜的網絡形式參與腺體發(fā)育過程的調節(jié)。
口腔粘膜上皮與皮膚相似,主要來自于胚胎的外胚層。有些部位的粘膜來自于內胚層,如舌根粘膜和口底粘膜。醫(yī)學|教育|網搜集整理
在胚胎第3周,原始口腔襯覆單層外胚層細胞。
胚胎第5~6周時,上皮從單層變?yōu)殡p層。
胚胎第8周時,前庭處的上皮明顯增厚,以后增厚的上皮表面細胞退化,口腔前庭形成,唇粘膜與牙槽粘膜分開。此時口腔粘膜上皮均為復層,硬腭和牙槽嵴處粘膜的基底細胞為柱狀,胞漿內出現(xiàn)張力細絲,部分胞漿突入其下方中胚層。
胚胎第14~20周,口腔粘膜上皮增厚,可辨別出棘細胞,橋粒已形成。咀嚼粘膜區(qū)上皮表層細胞扁平,含散在的透明角質顆粒并出現(xiàn)不全角化,正角化在出生后6個月才出現(xiàn)。此期出現(xiàn)半橋粒和基板,咀嚼粘膜區(qū)出現(xiàn)上皮釘突。
胚胎第12周后,黑色素細胞和郎格罕斯細胞出現(xiàn),麥克爾細胞出現(xiàn)在第十六周。
口腔粘膜的發(fā)育也是上皮與間充質相互作用的結果。胚胎第3周即可見上皮下出現(xiàn)密集的間充質細胞。
6~8周時出現(xiàn)網狀纖維;
8~11周出現(xiàn)膠原纖維、毛細血管;14周時成纖維細胞出現(xiàn);
16~20周出現(xiàn)彈力纖維。

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