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手外傷-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2014-02-10 10:43 醫(yī)學教育網
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手外傷是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。

手外傷:

這里只要記?。?

尺神經損傷后小指及環(huán)指尺側半感覺消失、夾紙試驗,即Froment征陽性,它是檢查拇內收肌癱瘓的方法

手外傷的治療:

局部加壓包扎是手部創(chuàng)傷最簡便而有效的止血方法

1.早期徹底清創(chuàng)

(1)清創(chuàng)時間越早越好,力爭在6~8小時以內。

(2)最好在止血帶控制下清創(chuàng),既可減少出血,又使術野清晰,綁止血帶的地方是上臂上1/3處

(3)清創(chuàng)時要按著從淺層到深層的順序進行。

2.正確處理深部組織損傷

(1)污染嚴重,外傷超過12小時以上,或修復技術有困難者,可僅作清創(chuàng)和閉合傷口,等創(chuàng)口愈合后,再做二期修復。

(2)有骨折和脫位者必須復位固定。

(3)影響手部血液循環(huán)的血管損傷應立即修復。

(4)肌腱和神經損傷,可待創(chuàng)口一期愈合后,再作二期修復。

3.正確的術后處理

神經、肌腱、血管修復后要固定于無張力的狀態(tài),術后手各關節(jié)固定于功能位。

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直播時間:2月4日 19:30-20:30

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直播老師:章一芹

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