腸桿菌科
| 菌名 | 生物學特性 | 致病性免疫性 | 免疫特點 | 微生物學檢查原則 | 防治原則 | |||||
| 形態(tài)染色 | 培養(yǎng)特性 | 分類分型 | 抵抗力 | 傳播途徑 | 致病物質(zhì) | 所致疾病 | ||||
| 腸桿菌科 | 中等大小G－桿菌。大多有菌毛，多數(shù)有周鞭毛，少數(shù)有莢膜，不產(chǎn)生芽胞。 | 兼性厭氧或無氧，營養(yǎng)要求不高 乳糖發(fā)酵試驗可初步鑒別志賀菌、沙門菌等致病菌和其他大部分非致病腸道桿菌，前二者不發(fā)酵乳糖。 | ⑴O抗原：存在于細胞壁脂多糖（LPS）最外層，具有屬特異性。 ⑵H抗原：菌體失去鞭毛后發(fā)生H-O變異。 ⑶莢膜抗原：具有型特異性。醫(yī)學教育網(wǎng)|搜索整理 |
抵抗力不強，60℃ 30min 即可滅活 最常見耐藥性變異埃希菌屬供6種，臨床上最常見、最重要的是大腸埃希菌。G－兼性厭氧，發(fā)酵葡萄糖等多種糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣。IMViC試驗（吲哚生成試驗、甲基紅試驗、VP試驗、枸櫞酸利用試驗）結(jié)果：++-- | ①黏附素：使細菌緊貼泌尿道和腸道細菌上，避免因排尿時尿液的沖刷和腸道蠕動作用而被排除。 ②外毒素 還有內(nèi)毒素、莢膜、載鐵蛋白和III型分泌系統(tǒng)等 |
①腸道外感染——大多大腸埃希菌在腸道內(nèi)不致病 敗血癥：大腸埃希菌是從敗血癥病人中分離到的最常見的G-菌 新生兒腦膜炎：大腸埃希菌是小于1歲嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要致病因子 泌尿道感染：病原菌來自病人腸道（上行性），占泌尿道感染首位、女性多見（尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等）②腸胃炎 ■腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）： 嬰幼兒、旅游者腹瀉，與霍亂功能相似 ■腸侵襲性大腸埃希菌（EIEC）： 成人腹瀉，與菌痢相似 ■腸致病性大腸埃希菌（EPEC）： 嬰兒腹瀉（水樣腹瀉） ■腸出血性大腸埃希菌（ EHEC，O157）： 出血性結(jié)腸炎，溶血性尿毒綜合征（HUS） ■腸集聚性大腸埃希菌（EAEC）： 嬰兒腹瀉（持續(xù)性） |
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