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陳舊性股骨頸骨折/截骨術/髖關節(jié)重建術

2013-12-09 14:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  陳舊性股骨頸骨折

  1、截骨術

  主要適應于骨折不愈合。原理是通過矯正下肢的承受重力線、消除骨折的剪式應力,增加臀肌的能力以恢復髖部的功能。截骨的同時做內(nèi)固定及植骨術。

  ①轉子間截骨術:由大轉子下斜向小轉子上截斷股骨。將截骨遠端推向內(nèi)側,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集托住股骨頭。術后用髖人字石膏固定6~8周或使用轉子截骨板固定,輔以牽引。

 ?、谵D子下截骨術由大轉子頂點斜向下至小轉子下方截股骨。

  2、人造股骨頭置換術

  切除股骨頭,以合金或不銹鋼制成的人造股骨頭代替之。

  3、髖關節(jié)重建術

  有多種方法,切除已壞死的股骨頭,下移外展肌,將大轉子或股骨頸殘端修整后,納入髖臼?;蜃鲛D子下外展截骨術,以重建髖關節(jié)功能。目前少采用。

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