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闌尾炎患者的護理-護師考試輔導

2013-12-30 15:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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闌尾炎患者的護理護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

1.護理診斷及預期目標

(1)疼痛:術(shù)前與闌尾炎癥有關(guān);術(shù)后與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。

預期目標:病人主訴疼痛減輕。

(2)體溫過高:與闌尾發(fā)生化膿性感染有關(guān)。

預期目標:病人的醫(yī)體溫在應用降溫措施后醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理,逐步下降。

(3)潛在并發(fā)癥:術(shù)前可出現(xiàn)急性腹膜炎,感染性休克,腹腔膿腫,門靜脈炎等。

術(shù)后可出現(xiàn)切口感染,腹腔出血,腸梗阻,糞瘺等。

預期目標:護士能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,與醫(yī)生共同采取措施進行預防和處理。

2.護理措施

(1)非手術(shù)治療的護理

1)臥位:給予半臥位。

2)飲食和輸液:病情輕者,可進流質(zhì)飲食,重癥病人須禁食,禁食期間靜脈補液,防止水、電解質(zhì)失衡。

3)控制感染:遵醫(yī)囑應用抗生素。

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