2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考季已經(jīng)拉開序幕，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點：腸扭轉的治療及適應癥，希望能助廣大考生一臂之力，順利通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試！

腸扭轉是一種較嚴重的機械性腸梗阻，?？稍诙虝r期內(nèi)發(fā)生腸絞窄、壞死，死亡率為15～40%，死亡的主要原因常為就診過晚或治療延誤，一般應及時手術治療。

（一）扭轉復位術：將扭轉的腸袢按其扭轉的相反方向回轉復位。復位后如腸系膜血液循環(huán)恢復良好，腸管未失去生機，則還需要解決預防復發(fā)的問題，如為移動性盲腸引起的盲腸扭轉，可將其固定于側腹壁；過長的乙狀結腸可將其平行折疊，固定于降結腸內(nèi)側，也可行二期手術將過長的乙狀結腸切除吻合。

（二）腸切除術：適用于已有腸壞死的病例醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理，小腸應作一期切除吻合。乙狀結腸一般切除壞死腸段后將斷端作腸造瘺術，以后再二期手術作腸吻合術，較為安全。

（三）非手術治療：雖有非手術治療成功的報導，但非手術治療一旦無效，則需迅速改為手術治療，以策安全。

適應征：

1.全身情況較好，血壓、脈搏基本正常的早期腸扭轉。

2.無腹膜刺激癥狀，體征或經(jīng)初步非手術治療明顯好轉者。

3.對年老、體弱、發(fā)病超過2日的無絞窄的扭轉也可試用。