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常用肝功能檢查/膽紅素代謝/蛋白質代謝/血清丙氨酸氨基轉移酶測定

2013-11-29 13:48 醫(yī)學教育網
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常用肝功能檢查有膽紅素代謝功能試驗、蛋白質代謝功能試驗、血清丙氨酸氨基轉移酶測定。

一)膽紅素代謝功能試驗

1.血清總膽紅素和血清直接膽紅素(1min膽紅素)測定

1)參考值 血清總膽紅素測定1.7~17.1μmol/L血清直接膽紅素測定0.51~3.4μmol/L

2)臨床意義

(1)判斷黃疸程度:總膽紅素在1.7~34.2μmol/L為隱性黃疸;﹥34.2μmol顯性黃疸。

(2)判斷黃疸類型,其中阻塞性黃疸的直接膽紅素最高,肝細胞性黃疸次之。醫(yī)學教育|網搜索整理

2.尿膽原定性及膽紅素定性試驗

臨床意義:尿膽原陽性:溶血性黃疸、肝細胞性黃疸。尿膽原陰性:完全阻塞性黃疸;尿膽紅素陽性:阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸;尿膽紅素陰性:溶血性黃疸。

(二)蛋白質代謝功能試驗:

1.血清蛋白總量及白蛋白與球蛋白比值(A/G)測定

臨床意義:

(1)白蛋白顯著降低,表示肝細胞有嚴重損傷,見于嚴重肝炎及晚期肝硬化。肝外疾患:營養(yǎng)不良及消耗性疾病、腎炎腎病綜合征。

(2)球蛋白增高見于慢性肝炎、肝硬化。

2.血清蛋白電泳

(三)血清丙氨酸氨基轉移酶測定(ALT)

此酶廣泛存在于肝、心、腦、腎、腸等組織細胞中,以肝細胞中含量最高,比血清中高2000倍。

臨床意義:ALT顯著增高:見于急性肝炎;對早期診斷有價值。﹥80U/L有診斷價值。

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