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先天性心臟病術后護理-外科主治醫(yī)師考試輔導

2013-10-21 16:23 醫(yī)學教育網
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先天性心臟病術后護理外科主治醫(yī)師考試復習需了解的知識,醫(yī)學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

術后護理

護理呼吸機的配合:心臟手術病人一般都要上呼吸機,麻醉清醒后,病人會感到咽部不舒服,不能講話,病人需主動配合。頭部切勿過多轉動,不要隨意吞咽,尤其是嬰幼兒呼吸道粘膜反復磨擦可引起聲門出血,對于不配合的小兒,可給予鎮(zhèn)靜劑。如有需求,如大、小便、咯痰等,可用手語告訴護士。為防止肺內感染,護士要定時給呼吸機的病人進行氣管內吸痰,會有氣短,疼痛等不適的感覺,要忍耐一下。

拔除氣插管后的配合:病情平穩(wěn)脫離呼吸機,用面罩或鼻導管繼續(xù)吸氧。此時病人應保持安靜。術后有效咯痰時病人是預防肺內感染或肺不張等并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié),應積極配合。病人疼痛而不敢咯痰時,可給予止痛藥。要保持呼吸道通暢,以防肺內感染或肺不張造成的更大痛苦。

家庭護理盡量讓孩子保持安靜,避免過分哭鬧,保證充足的睡眠。大些的孩子生活要有規(guī)律,動靜結合,既不能在外邊到處亂跑(嚴格禁止跑跳和劇烈運動),也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保證,以減輕心臟負擔。

心功能不全的孩子往往出汗較多,需保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身(注意保暖),勤換衣褲。多喂水,以保證足夠的水份。

保持大便能暢,若大便干燥、排便困難時,過分用力會增加腹壓,加重心臟的負擔,甚至會產生嚴重后果。

居室內保持空氣流通,患兒盡量避免到人多擁擠的公共場所逗留,以減少呼吸道感染的機會。應隨天氣冷暖及時增減衣服,密切注意預防感冒。

定期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪,嚴格遵照醫(yī)囑服藥,尤其是強心、利尿藥,由于其藥理特性,必須絕對控制劑量,按時、按療程服用,以確保療效。每次服用強心藥前,須測量脈搏數(shù),若心率過慢,應立即停服,以防藥物毒性作用發(fā)生,危及孩子生命。

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