【提問】胃十二指腸穿孔最具診斷意義的是什么？
1、腸鳴音消失；
2、腹腔穿刺；
3.腸鳴音亢進(jìn)；
4.上腹壓痛、反跳痛；
5、立位腹部平片可見隔下游離氣體。
對(duì)于這道習(xí)題，去年跟今年的答案不一致，去年說的是腸鳴音消失；而今年講的是（立位腹部平片可見隔下游離氣體），請(qǐng)老師幫忙詳細(xì)查下資料給予解析，謝謝！
【醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)回答】學(xué)員cqyx2517，您好！您的問題答復(fù)如下：
您好！
胃十二指腸潰瘍穿孔 多有上消化道潰瘍病史，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。腹膜刺激征明顯，多有肝濁音界消失，可出現(xiàn)休克，X線檢查常可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。
其腸鳴音是減弱或者是消失的，最重要的是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。所以此題的最佳選項(xiàng)是E。
祝您學(xué)習(xí)愉快！
祝您順利通過考試！
感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持！
★問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)
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