肛漏-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導

2013-08-12 14:51 醫(yī)學教育網(wǎng)

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在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中，對于肛漏這個知識點的掌握也是很必要的，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

定義】

肛漏是指直腸、肛管與周圍皮膚相通所形成的瘺管。相當于西醫(yī)的肛瘺。一般由原發(fā)性內(nèi)口（多在肛管齒線處的肛竇內(nèi)）、瘺管和繼發(fā)性外口（多在肛管周圍皮膚上，常不止一個）三部分組成，也有僅具內(nèi)口或外口者。

【特點】

局部反復流膿、疼痛、瘙癢，可探及漏道通到直腸。

分型

特征

單純性肛漏

是指：① 肛門旁皮膚僅有一個外口，直通入齒線上隱窩之內(nèi)者，稱為內(nèi)外漏，又叫完全漏；② 只有外口而無內(nèi)口，稱為外漏，又叫外盲漏；③ 只有內(nèi)口與瘺管相通，而無外口者，稱為內(nèi)肛漏，又叫內(nèi)盲漏。

復雜性肛漏

是指：① 在肛門內(nèi)外有三個以上的開口；② 或管道穿通兩個以上間隙；③ 或管道多而支管橫生；④ 管道繞肛而生，形如馬蹄者，稱為馬蹄形肛漏。

低位單純性肛漏	只有一個瘺管，并通過外括約肌深層以下，內(nèi)口在肛竇附近。
低位復雜性肛漏	瘺管在外括約肌深層以下，有兩個以上外口，或兩條以上管道，內(nèi)口在肛竇部位。
高位單純性肛漏	僅有一條管道，瘺管穿過外括約肌深層以上，內(nèi)口在肛竇部位。
高位復雜性肛漏	有兩個以上外口及管道有分支竇道，其主管道通過外括約肌深層以上，有一個或兩個以上內(nèi)口。