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肘管綜合征的臨床表現(xiàn)及治療-外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

  肘管綜合征是指尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝內(nèi)的一種慢性損傷,過(guò)去又稱為遲發(fā)型尺神經(jīng)炎。

  一、臨床表現(xiàn)

  (1)首先出現(xiàn)手背尺側(cè)、小魚(yú)際、小指及環(huán)指尺側(cè)半感覺(jué)異常,通常為麻木或刺痛;

 ?。?)而后出現(xiàn)小指對(duì)掌無(wú)力及手指收展不靈活;

 ?。?)查體可見(jiàn)手部小魚(yú)際肌、骨間肌萎縮,環(huán)、小指呈爪形手畸形,上述部位皮膚痛覺(jué)減退。夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性及尺神經(jīng)溝處Tinel征陽(yáng)性;

 ?。?)電生理檢查,肘下尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,小魚(yú)際肌及骨間肌肌電圖異常;

 ?。?)基礎(chǔ)疾病表現(xiàn):肘外翻、肱骨外上髁骨折等。

  二、治療

  基本治療方法是尺神經(jīng)前置術(shù),如術(shù)中發(fā)現(xiàn)該段尺神經(jīng)較硬,應(yīng)行神經(jīng)松解術(shù)。

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