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心肌橋的治療-內(nèi)科學指導

2013-07-16 08:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心肌橋的治療:

對有癥狀的心肌橋及心肌橋處有動脈粥樣硬化斑塊者,可采用藥物或手術治療。

1.藥物治療

收縮期壁冠狀動脈受壓引起的心絞痛,對β-受體阻滯藥和鈣拮抗藥,如維拉帕米(異搏定)和地爾硫卓可能有效。

2.手術治療

藥物治療難以控制者應行手術治療。有兩種術式,即心肌橋切除術及冠狀動脈搭橋術醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

(1)心肌橋切除術:適用于表淺型,在常溫全麻下找到心肌橋,予以切除,徹底解除對冠狀動脈的壓迫,恢復其遠端血流。單純型心肌橋切除術者很少,往往與冠狀動脈搭橋術同時進行。

(2)冠狀動脈搭橋術:適用于縱深型或合并動脈硬化性狹窄者??稍诔厝橄?、常溫體外循環(huán)下或低溫體外循環(huán)下行冠狀動脈搭橋術。移植材料可用自體大隱靜脈或乳內(nèi)動脈。

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