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骨肉瘤臨床表現-中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導

2013-03-03 08:53 醫(yī)學教育網
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骨肉瘤臨床表現是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試所涉及的內容,醫(yī)學教育網提供中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導資料,供廣大中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考生參考學習。

骨肉瘤臨床表現疼痛為早期癥狀,可發(fā)生在腫瘤出現以前,起初為間斷性疼痛,漸轉為持續(xù)性劇烈疼痛,尤以夜間為甚。惡性大的腫瘤疼痛發(fā)生較早且較劇烈,常有局部創(chuàng)傷史。骨端近關節(jié)處腫瘤大,硬度不一,有壓痛,局部溫度高,靜脈擴張,有時可摸出搏動,可有病理骨折。全身健康逐漸下降至衰竭,多數病人在一年內有肺部轉移。

X線片表現:骨質致密度不一。有不規(guī)則的破壞,表面模糊,界限不清,病變多起于骺端,因腫瘤生長及骨膜反應高起形成考德曼氏三角,有與骨干垂直方向的放射形骨針。

臨床上對青少年有近膝關節(jié)的骨端疼痛,腫脹等應認真檢查,根據病史、體征及X線片表現,大多可以診斷,必要時作活體組織檢查。應注意與下述病變鑒別:骨化肌炎、掌骨和跖骨結核性骨炎(此處骨肉瘤極少發(fā)生),慢性骨髓炎、骨囊腫與巨細胞瘤等。

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