⒈由牙髓根尖病變引起牙周病變的患牙：清除作為感染源的牙髓→清除牙周袋內的感染→完善的根管充填。

⒉有的患牙在就診時已有深牙周袋，而牙髓尚有較好的活力，則也可先行牙周治療，消除袋內感染，

必要時行牙周翻瓣手術和調牙合，以待牙周病變愈合。

⒊逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取決于該牙牙周病變的程度和牙周治療的預后。

盡量查清病源，以確定治療的主次醫(yī)|學教育網搜集整理。

在不能確定的情況下，死髓牙先做根管治療，配合牙周治療；

活髓牙則先做系統(tǒng)的牙周治療和調牙合，若療效不佳，再視情況行牙髓治療。