1．望診：于站立位，脊柱有四個生理弧，以保持人體平衡。髂后上棘和髂前上棘的連線在橫切面上，可顯示骨盆向前傾斜5°～l0°。兩下肢等長和對稱時，脊柱豎直。自C7棘突下垂一線或一桿，應經(jīng)臀溝、兩膝后側(cè)正中，直至兩足后跟之間。脊柱任何節(jié)段偏離這垂線，表明有側(cè)偏。從側(cè)位望診，四個生理弧的增大或消失，均說明脊柱或相關肌肉有異常。觀察兩側(cè)椎旁肌有無痙攣。向前和向后彎腰時，觀察脊柱活動有否受限，是否對稱。

2．觸診：在棘突和棘突旁自上而下按節(jié)觸摸和叩擊，注意有否痙攣和壓痛，是否伴有反射痛。在腰肌外側(cè)觸摸深部橫突，有無壓痛。往下觸摸骶髂關節(jié)，有無壓痛和叩擊痛；特別在牽伸髖關節(jié)，即牽拉髂腰肌時，同側(cè)骶髂關節(jié)有否疼痛（Mennell征）。病人跳起足跟著地時，或用力自頭頂向下壓，或加壓雙肩時，脊柱有否疼痛或疼痛加重。

3．動診：C7至尾骨尖呈一直線，頭豎直為脊柱的中立位，即0°。前屈35°～45°；后伸35°～45°；兩側(cè)彎曲各45°；兩側(cè)旋轉(zhuǎn)各60°～80°。腰椎活動弧度：前屈90°；后伸30°；側(cè)彎各20°～30°；側(cè)旋各30°。

4．量診：頭于豎直位，自頦至胸骨頸靜脈切跡，測量頸的長度。將頭向上牽伸，觀察胸椎后凸的活動度。在前屈后伸時，測量C7和T12棘突之間的距離；正常時，前屈距離比后伸增加4～6cm。于站立位，腰椎前屈時，兩膝伸直，測量指尖與地面之間的距離，可作為整個脊柱關節(jié)功能的測試指標，同時也可測量C7與Sl在前屈時脊柱長度增加的程度，一般增加15cm。有時可用此活動測量來查明下背痛的真?zhèn)涡�。虛假下背痛時，脊柱長度增加仍存在，說明沒有減少運動范圍的器質(zhì)性因素。