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惡化型勞累性心絞痛簡稱惡化型心絞痛，亦稱進行型心絞痛。指原有穩(wěn)定型心絞痛的病人，在3個月內疼痛的頻率、程度、誘發(fā)因素經常變動，進行性惡化，病人的痛閾逐步下降，于是較輕的體力活動或情緒激動即能引起發(fā)作，故發(fā)作次數增加，疼痛程度較劇，發(fā)作的時限延長，可超過10分鐘，用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全消除。發(fā)作時心電圖示ST段明顯壓低與T波倒置，但發(fā)作后又恢復，且不出現心肌梗塞的變化。

本型心絞痛反映冠狀動脈病變有所發(fā)展，預后較差?？砂l(fā)展為急性透壁性心肌梗塞，部分病人實際上可能已發(fā)生較小的心肌梗塞（未透壁）或散在性心內膜下心肌梗塞灶，只是在心電圖中未能得到反映而已。也可發(fā)生猝死。但也有一部分患穩(wěn)定型心絞痛多年的病人，可在一個階段中呈現心絞痛的進行性增劇，然后又逐漸恢復穩(wěn)定。