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急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2013-01-24 09:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

1.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是以周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘及小血管周圍淋巴細胞及巨噬細胞的炎性反應為病理特點的自身免疫?。黄浒l(fā)病機制一般認為屬遲發(fā)性超敏性自身免疫病。

2.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病半數(shù)以上病前有上呼吸道或消化道感染史,表現(xiàn)為四肢對稱性無力伴感覺障礙;腦神經(jīng)以雙側面神經(jīng)麻痹常見,可有自主神經(jīng)功能障礙;典型的腦脊液改變是蛋白質含量增高而細胞數(shù)正常,稱為蛋白-細胞分離現(xiàn)象;運動神經(jīng)傳導速度逐漸減慢,潛伏期延長,動作電位幅度下降。

3.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病需與急性脊髓灰質炎、重癥肌無力、周期性癱瘓鑒別。

4.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病呼吸肌麻痹的處理包括對癥支持和對病因治療兩方面,激素的應用尚有爭議;密切觀察生命體征,保持呼吸道通暢,有應用呼吸機指征時要及早應用呼吸機。

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