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疾病的城鄉(xiāng)分布-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2013-01-14 13:07 醫(yī)學教育網
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疾病的城鄉(xiāng)分布是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內容,醫(yī)學教育網整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

城市交通方便,人口稠密,居住擁擠,因此呼吸道傳染病如流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳等經常有散發(fā)和流行。在偏僻農村交通不便,人口稀少,居住分散、呼吸道傳染病往往不易發(fā)生流行。但一旦有病人或攜帶者傳入,也可以引起大規(guī)模流行。商城縣長竹元鄉(xiāng)百戰(zhàn)坪、大埠河兩行政村,鄰近相連,由141個自然村組成,系大別山深山區(qū),位于安徽、湖北、河南三省交界處,距離縣城80多公里,交通極為不便。已有8年沒有麻疹病例報告。1985年3月9日起,46天發(fā)生麻診病人184例,罹患率達74.61‰。此次流行是以學校為中心而開始傳播的?;颊咦畲竽挲g為56歲,最小年齡為5個月。后經調查證實,是外地一13歲兒童春節(jié)來百戰(zhàn)坪拜年時將麻疹帶入而引起的。

有些傳染力強的傳染病,如新變異株的流行性感冒的亞型出現(xiàn),則無論農村和城市都可迅速傳播,釀成流行。

癌癥中肺癌發(fā)病率或死亡率,城市均高于農村(表2-4)。

城市  死亡率  近郊縣死亡率  遠郊縣死亡率  城市  死亡率  近郊縣死亡率  遠郊縣死亡率 

上?!?/p>

29.32 

24.49 

16.21 

沈陽 

18.85 

10.36 

9.51 

延吉 

26.15 

12.67 

9.46 

無錫 

18.64 

11.42 

9.70 

寧波 

26.12 

15.04 

9.11 

廣州 

17.26 

11.55 

5.69 

旅大 

24.27 

17.02 

13.69 

太原 

17.05 

14.09 

9.08 

長沙 

23.09 

7.14 

3.09 

南京 

15.58 

8.55 

5.29 

杭州 

22.64 

10.62 

8.38 

北京 

14.85 

10.67 

8.30 

煙臺 

20.14 

8.50 

7.25 

南昌 

12.48 

4.12 

3.88 

合肥 

20.10 

6.86 

4.07 

鄭州 

12.25 

7.55 

2.62 

洽爾濱 

19.29 

8.31 

6.86 

神州 

10.17 

5.30 

3.78 

濟南 

19.02 

7.40 

7.26 

貴陽 

9.88 

5.14 

4.88 

表2-4 中國20個城市及其近遠郊縣的男性肺癌標化死亡率(1/10萬)

摘自衛(wèi)生部腫瘤防治研究辦公室主編。中國惡性腫瘤死亡調查研究。北京:人民衛(wèi)生出版社。

1979城市工廠眾多,煙囪林立,加上汽車廢氣等各種煙塵污染空氣比農村重,因此肺癌除吸煙為病因外,不能不考慮城市中空氣污染這一因素。

近年來由于城市化進程加快,城市人口增加,住房緊張,機動車數(shù)量驟增,致使交通事故層出不窮。我國每月交通事故死亡約4000人以上。另一方面農村則因鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)大發(fā)展,不少有毒有害物質排出,污染水源、土壤和空氣,使部分農民受害,而患慢性中毒日增。

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