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考試輔導(dǎo)
1.生殖器皰疹：此病與性病性淋巴肉芽腫的鑒別見(jiàn)表1。
表1性病性淋巴肉芽腫與生殖器皰疹鑒別
| 性病性淋巴肉芽腫 | 生殖器皰疹 | |
| 數(shù)目 | 1-2很少多發(fā) | 數(shù)個(gè) |
| 部位 |
冠狀溝，系帶 |
不定 |
| 潰瘍 | 較深，暗紅色 | 表淺性小水泡糜爛，鮮紅色 |
| 浸潤(rùn) | 多半可見(jiàn) | 無(wú)——有 |
| 自覺(jué)癥狀 | 無(wú) | 疼痛或灼熱感 |
| 感染機(jī)會(huì) | 有 | 無(wú) |
| 既往史 | 無(wú) | 多再發(fā) |
| 橫痃 | 性病性淋巴肉芽腫 | 無(wú) |
| 病原體 | 衣原體 | 單純皰疹病 |
2.硬下疳：梅毒性腹股溝淋巴結(jié)炎質(zhì)硬、不痛、不破潰，可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體而區(qū)別之。
3.軟下疳：腹股溝淋巴結(jié)炎較痛，膿液較多，病原檢查則為杜克雷嗜血桿菌。
各種性病淋巴結(jié)炎的鑒別
| 項(xiàng)目 | 性病性淋巴肉芽腫 | 梅毒 | 軟下疳 |
| 病原體 | 衣原體 | 梅毒螺旋體 | 杜克雷桿菌 |
| 潛伏期 | 1天 | 21天 | 3-5天 |
| 分布 | 1或2側(cè) | 兩側(cè) | 1或2側(cè) |
| 數(shù)目 | 多發(fā) | 數(shù)個(gè) | 單或多發(fā) |
| 大小 | 雞蛋或更大 | 拇指大 | 雞蛋或更大 |
| 疼痛 | + | - | + |
| 紅腫化膿 | + | - | + |
| 溝槽征 | + | - | + |
| 多瘺管 | ++ | - | + |
| 全身癥狀 | ++ | - | + |
| 梅毒血清反應(yīng)試驗(yàn) | - | + | - |
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