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考試輔導
本品為磷酸二酯酶抑制劑,兼有正性肌力作用和血管擴張作用。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶,使心肌細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(CAMP)濃度增高,細胞內(nèi)鈣增加,心肌收縮力加強,心排血量增加,與腎上腺素?1受體或心肌細胞Na+、K+ -ATP酶無關(guān)。 其血管擴張作用可能是直接作用于小動脈所致,從而可降低心臟前、后負荷,降低左心室充盈壓,改善左室功能,增加心臟指數(shù),但對平均動脈壓和心率無明顯影響。本品對伴有傳導阻滯的患者較安全。本品口服時不良反應(yīng)較重,長期用藥不但強心療效不明顯,不良反應(yīng)卻增加,故不宜口服。