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考試輔導(dǎo)
血管擴(kuò)張作用與硝酸甘油類似,但作用更快。釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸(cGMP)增多,導(dǎo)致血管擴(kuò)張;并能擴(kuò)張周?chē)o脈,使周?chē)o脈貯血,左心室末壓降低和舒張期對(duì)冠脈血流阻力降低,也可擴(kuò)張周?chē)?dòng)脈而使周?chē)枇脱獕合陆?,從而心肌耗氧量降低,緩?a href="http://www.tymfj.cn/jibing/xinjiaotong/" target="_blank" title="心絞痛" class="hotLink" >心絞痛。還具有解除氰化物毒性的作用,其機(jī)制與亞硝酸鈉相同,使血紅蛋白中的二價(jià)鐵(Fe2+)氧化成三價(jià)鐵(Fe3+),F(xiàn)e3+再與氰化物(CN-)結(jié)合成高鐵血紅蛋白,暫時(shí)延緩氰化物的毒性。隨即需注射亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉。
吸入后30秒鐘起效,持續(xù)3~5分鐘。用藥后心率增快、血壓降低,左室舒張末壓降低。