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抗萬古霉素腸球菌全球流行狀況

2012-09-17 15:11 醫(yī)學教育網
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1986年,首先在法國及英國分離出對vancomycin及teicoplanin有抗藥性的E. faecium(之後分類定為vanAtype)[3,4],次年在美國密蘇里州分離出對vancomycin有抗藥性的E. faecalis(之後分類定為vanBtype)[5]。根據(jù)美國國家院內感染監(jiān)測系統(tǒng)(NNISS)的統(tǒng)計,美國加護病房VRE比例,由1989年0.3%攀升至1997年23.2%,增高了58倍。而在非加護病房部分,由0.3%增加到15.4%,約為51倍。在歐洲,由于畜牧業(yè)大量使用glycopeptide類抗生素avoparcin,而使一般健康的社區(qū)居民有高達28%的VRE移生率。而在禁用avoparcin後,也發(fā)現(xiàn)移生率有下降的趨勢。在美國,由于avoparcin未曾許可用于動物餵食,所以未在社區(qū)居民中發(fā)現(xiàn)VRE移生。

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