【提問】竇性心動過緩時出現(xiàn)房性期前收縮，可用何藥治療???為什么

【回答】學員limin20，您好！您的問題答復如下：

本題選D。

阿托品是抗M-膽堿藥。①用于胃腸道功能紊亂，有解痙作用，對膽絞痛、腎絞痛效果不穩(wěn)定；②用于急性微循環(huán)障礙，治療嚴重心動過緩，暈厥合并頸動脈竇反射亢進以及Ⅰ度房室傳導阻滯；③作為解毒劑，可用于銻劑中毒引起的阿－斯綜合征、有機磷中毒以及急性毒蕈中毒；④用于麻醉前以抑制腺體分泌，特別是呼吸道粘液分泌；⑤可減輕帕金森癥患者強直及震顫癥狀，并能控制其流涎及出汗過多；⑥眼科用于散瞳，并對虹膜睫狀體炎有消炎止痛之效。

奎尼丁口服適用于房性早搏、心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速， 預激綜合征合并室上心律失常， 室性早搏、室性心動過速及顫動或心房撲動經(jīng)電轉復后的維持治療。肌注及靜注已不用

【追問】那A在什么情況下用？

【回答】學員DZY20，您好！您的問題答復如下：

本題選D。

竇性心動過緩本身一般不需處理，主要是針對病因進行治療。 如果竇性心動過緩時出現(xiàn)房性期前收縮，可以選用阿托品。阿托品為競爭性對抗乙酰膽堿對M膽堿受體的興奮，故能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加速。

陣發(fā)性室上性心動過速首選維拉

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---心血管系統(tǒng)