【提問】

在（牙合）架上調前伸平衡時，前牙接觸后牙不接觸，則應？

在（牙合）架上調前伸平衡時，后牙接觸前牙開（牙合），則應？

在（牙合）架上調側方和平衡時，工作側接觸而非工作側不接觸，則應？

在（牙合）架上調側方和平衡時，工作側不接觸而非工作側接觸，則應？

請老師回答下！

【回答】學員xuguo19850701，您好！您的問題答復如下：

平衡（牙合）的調整如前牙不接觸后牙不接觸，說明切導斜度過大或補償曲線曲度過小。調整方法為減小切導斜度，即減小覆HE或增大補償曲線曲度。若前牙開HE說明切導斜度過小，補償曲線曲度過大，調整方法與上述相反。

建議您了解以下內容。

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平衡牙合理論：五因素十定律

五因素：

1）髁導斜度：髁槽與水平面的交角，用前伸牙合關系記錄將髁道斜度轉移到牙合架上

2）切導斜度：為切導盤與水平面的交角。

3）補償曲線：雙側尖牙到第二磨牙頰尖頂相連，形成凸向下的曲線。

4）牙尖斜度或牙尖高度：當下頜作前伸運動時，下后牙頰尖的近中斜面和下后牙的遠中斜面相互摩擦相互摩擦的牙尖斜面與各自牙尖底的交角稱為牙尖斜度。

5）定位平面斜度：從上中切牙近中切角到第二磨牙頰尖頂相連而成的三角平面定位平面與眶耳平面所交的角度稱為定位平面斜度。

十定律（好比天平的砝碼）：

（1）髁導斜度增加，補償曲線的曲度也增加。

（2）髁導斜度增加，定位平面斜度也增加。

（3）髁導斜度增加，切導斜度減小。

（4）髁導斜度增加，牙尖斜度也增加。（向后逐漸增加）

（5）補償曲線曲度增加，定位平面斜度也增加。

（6）補償曲線曲度增加，切導斜度也增加。

（7）補償曲線曲度增加，牙尖斜度也減小。（向后逐漸減少）

（8）定位平面斜度增加，切導斜度也增加。

（9）定位平面斜度增加，牙尖斜度減小。

（10）切導斜度增加，牙尖斜度也增加（向前逐漸增加）

您可以這樣理解：將五因素比作五個砝碼，將成反變關系的因素砝碼置于同一側砝碼盤中，而成正變關系的因素砝碼分別放在兩側砝碼盤中，以兩側砝碼的相等看作是平衡（牙合）。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

【追問】老師，補償曲線和定位平面斜度不是在砝碼盤的一側么？那不應該成反比么？

【回答】學員duoleo，您好！您的問題答復如下：

補償曲線曲度增加，定位平面斜度也增加。將五因素比作五個砝碼，將成反變關系的因素砝碼置于同一側砝碼盤中，而成正變關系的因素砝碼分別放在兩側砝碼盤中，以兩側砝碼的相等看作是平衡（牙合）。

該知識確實較抽象，需要加強理解記憶。如有具體問題請就題目提問方便詳細解釋。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網校的支持！

【追問】那補償曲線角度和地位平面斜度是在同一側砝碼盤中么？

【回答】學員duoleo，您好！您的問題答復如下：

您好，全口義齒平衡（牙合）五因素十定律。

將五個因素比作五個砝碼，將成反變關系的因素砝碼置于同一側砝碼盤中，而成正比的因素置于分別放在兩側砝碼盤，以兩側砝碼的相等看做平衡。當某一砝碼加重，為平衡，必須加大或減小另一砝碼重量，這是牢記的好方法。

（髁導斜度，切導斜度）為一側，（牙尖斜度同角度、補償曲線曲度、定位平面斜度）為另一側

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔修復學