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考試輔導
主管護師考試精華脫水補液量計算,脫水患者補液量計算方法,高滲性保證液體入量,制訂補液計劃。
?。?)補多少:
包括三部分:
1)生理需要量: 正常人每日生理需要量為2000~2500ml.
2)累積喪失量: 從發(fā)病開始到就診時已經(jīng)損失的液體量。
3)繼續(xù)損失量: 在治療過程中,繼續(xù)損失的液體。
糾正體液紊亂的關(guān)鍵在于第1天的處理:
第1天補液量=生理需要量+1/2累積喪失量第2天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+1/2累積喪失量第3天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量
?。?)補什么:
原則是缺什么補什么。對鹽、糖的生理需要量,正常人氯化鈉5~9g/d,氯化鉀2~3g/d,葡萄糖100~150g/d以上。
高滲性脫水,飲水或輸注5%葡萄糖溶液為首選。低滲性脫水,輕者以等滲鹽水,中度或重度者需要補充高滲鹽水醫(yī),學教育網(wǎng)整理。等滲性脫水,一般以等滲鹽水和5%葡萄糖液各半交替輸入。
?。?)如何補:
補液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,尿暢補鉀。尿暢是指尿量在30ml/h以上。在具體補液時根據(jù)病人的情況進行調(diào)整。、低滲性、等滲性脫水的計算方法區(qū)別。