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鉤端螺旋體病因臨床類型不同,病情輕重不一,因而預后有很大的不同。輕型病例或亞臨床型病例,預后良好,病死率低;而重癥病例如肺大出血、休克、肝腎功能障礙、微循環(huán)障礙、中樞神經嚴重損害等其病死率高。鉤端螺旋體病的平均死亡率10%左右。如能在起病2日內應用醫(yī)學教育網搜集抗生素和對癥治療,則病死率可降至6%以下。無黃疸型鉤體病在國內外的病死率最低為1%~2%左右,有眼和神經系統(tǒng)并發(fā)癥者有時可長期遺留后遺癥。