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2012初級護師輔導:液體療法護理措施

2011-11-15 15:34 醫(yī)學教育網
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  液體療法護理措施是初級護師考試大綱包含的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。

  (一)維持正常體液:

  1.體液不足的糾正:保證液體入量,制訂補液計劃。

 ?。?)補多少:包括三部分:

  1)生理需要量:正常人每日生理需要量為2000~2500ml.

  2)累積喪失量:從發(fā)病開始到就診時已經損失的液體量。

  3)繼續(xù)損失量:在治療過程中,繼續(xù)損失的液體。

  糾正體液紊亂的關鍵在于第1天的處理,輸液量的多少,根據病情隨時調整。

  第1天補液量=生理需要量+1/2累積喪失量。

  第2天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+部分累積喪失量。

  第3天補液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量。

 ?。?)補什么:原則是缺什么補什么。

  (3)如何補:補液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,尿暢補鉀。尿暢是指尿

  量在30ml/h以上。

  2.體液過多的糾正:

 ?。?)限制水入量。

  (2)脫水利尿。

  (二)補液觀察和監(jiān)測:

  精神狀況、脫水征、生命體征、尿量、體重改變、中心靜脈壓與血壓改變、監(jiān)測心電圖、生化指標。

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