基本藥物制度已在各省逐漸鋪開，如何在實踐中按照公開、公平、公正的招標原則順利執(zhí)行，同時解決理論制度上安排的缺陷，進而提高管制和市場效率，是擺在政策制定者面前的迫切課題，也正因此，業(yè)界對衛(wèi)生部《國家基本藥物采購配送的若干規(guī)定（暫行）》的出臺充滿了期待。

　　衛(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司司長鄭宏曾表示，我國各地方發(fā)展水平差異很大，醫(yī)保報銷籌資水平不同，集中采購的部分藥品也會有差別，國家制定統一的招標采購政策不能適應各地的實際情況，因此，決定以省級為單位進行統一招標采購，以減少制度設計所帶來的負面影響。而反映到現實中的問題是：各地招標政策各不相同。原因有二：一是國家政策留有空間，文件內容不甚明確；二是各地對相關文件的理解有深有淺并帶有地方色彩。由于配送權的爭奪是重中之重，因此，焦點集中到配送商入圍的標準上。

　　對照幾個已經開始基本藥物招標省份的文件，發(fā)現各省對基本藥物配送商的要求各不相同，各地招標辦對入圍配送企業(yè)的數量要求也相差甚遠，有的省規(guī)定入圍企業(yè)為3～5家，有的省則要求10家，有的省則要求15家，有的省則有四五十家，還有的甚至達上百家。

　　即使是考慮到不同省份的差異性，有的省份執(zhí)行政策也明顯偏左，有的省份則明顯偏右。合理的方法應該是：制定一個相對統一的標準，并給予各省一定的彈性調控，以保證政策的持續(xù)性，否則可能會形成新一輪的混亂。