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強化劑量玻立維用于急性冠脈綜合征病人的血管成形術

2009-12-08 17:22 藥品資訊網
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  OASIS的研究小組將在最近的巴塞羅那的歐洲心臟病學會上提出CURRENT-OASIS臨床試驗的初步研究結果。 賽諾菲安萬特和百時美施貴是這項研究的共同發(fā)起者。

  該研究是一項多中心、多國家的隨機研究,共收錄25087例由于不穩(wěn)定心絞痛或心梗在到達急診室或CCU72小時內行PCI的患者,其中17232例進行了PCI術。患者隨機分入高劑量組(服用一個月)和常規(guī)劑量組(服用一個月),高劑量組患者第一天在PCI術前盡可能早的服用600mg氯比格雷,然后150mg劑量維持數天,其后的剩余時間以75mg維持。常規(guī)劑量組患者在第一天服用300mg氯比格雷,其后以75mg維持至30天。所有患者隨機分入高劑量阿司匹林組(300-325mg)和低劑量阿司匹林組(75-100mg)。39個國家的國際合作研究組發(fā)現一周的雙倍劑量的抗血小板治療可以使PCI術后患者獲益。在占總體68%的PCI術后患者(25087中的17232例)中,600mg劑量組使支架血栓風險降低30%,心梗發(fā)作風險降低22%以上。大出血增多,但顱內等致命性出血未增加。在約7000例未行PCI術的患者中高劑量的氯比格雷未現獲益。研究的主要參與者ShamirR.Mehta博士認為高劑量氯比格雷在降低PCI術后患者的支架血栓及相關心臟事件室明確的。研究者同時評估了阿司匹林的合理劑量,發(fā)現300mg劑量與100mg效果類似且未增加出血風險。

  研究顯示,高劑量的氯比格雷(波力維)可以顯著降低PCI術后患者的血管并發(fā)癥。研究組Salimusuf教授認為,高劑量氯比格雷+常規(guī)劑量阿司匹林可能是PCI患者最佳的治療策略。

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