執(zhí)業(yè)藥師藥理學輔導精華——質子泵抑制劑概念
質子泵抑制劑是新一代的抑酸藥,抑酸作用強而持久,是目前治療消化性潰瘍較好的抗酸分泌藥。醫(yī)學教|育網收集整理目前在國內被提倡用于頑固性消化潰瘍的治療及根除幽門螺旋桿菌相關性胃腸疾病的治療。
眾所周知,胃壁細胞泌酸有3個主要環(huán)節(jié):
①組胺、乙酰膽堿和胃泌素與各自位于胃壁細胞膜上的受體結合而引起壁細胞內的生化反應,促使壁細胞內三磷腺苷轉化為環(huán)磷酸腺苷和使細胞內的游離鈣增高;
?、谖副诩毎麅仍诃h(huán)磷酸腺苷或鈣離子的介導下生成氫離子;
③存在于壁細胞分泌小管和囊泡內的H+-K+-三磷腺苷酶(稱質子泵或酸泵)將氫離子從壁細胞轉移到胃腔,與從胃腔進入壁細胞內的K+離子交換。質子泵抑制劑作用于泌酸過程的最后環(huán)節(jié)。其吸收入血達到胃壁細胞的分泌小管后,在酸性環(huán)境下轉變?yōu)榛铙w,作用于H+-K+-三磷酸腺苷酶,使其失去活性,導致壁細胞內的氫離子不能轉移到胃腔而使胃酸分泌減少,胃液內的pH值升高,從而達到抑酸目的。

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