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腔隙性梗死的臨床體征表現(xiàn)

2018-04-18 17:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多人會對腔隙性梗死的臨床體征表現(xiàn)比較感興趣,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特地為您準備了這篇關于“腔隙性梗死的臨床體征表現(xiàn)”的文章,希望對您有幫助。

臨床特點是癥狀較輕,體征單一、預后較好。除少數(shù)外,大多發(fā)病緩慢,12~72小時達到高峰,部分病人有短暫缺血發(fā)作史。臨床癥狀與腔梗灶的大小和部位有關,常見有下列幾種類型:

一、純運動性卒中:表現(xiàn)為面、舌、肢體不同程度癱瘓,而無感覺障礙、視野缺失、失語等。病灶位于放射冠、內囊、基底節(jié)、腦橋、延髓等。

二、純感覺性卒中:患者主訴半身麻木,受到牽拉、發(fā)冷、發(fā)熱、針刺、疼痛、腫脹、變大、變小或沉重感。檢查可見一側肢體、身軀感覺減退或消失。感覺障礙偶可見越過中線影響雙側鼻、舌、陰莖、肛門等,說明為丘腦性病灶。

三、共濟失調性輕偏癱:表現(xiàn)為病變對側的純運動性輕偏癱和小腦性共濟失調,以下肢為重,也可有構音不全和眼震。系基底動脈的旁正中動脈閉塞而使橋腦基底部上1/3與下1/3交界處、內囊后肢及偏上處(影響顳、枕橋束及椎體束)和放射冠及半卵圓中心(影響皮質腦橋束和部分椎體束)病變所致。

四、感覺運動性卒中:多以偏身感覺障礙,繼而出現(xiàn)輕偏癱。為丘腦腹后核并累及內囊后肢的腔隙性梗塞所致醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

五、構音不全手笨拙綜合征:起病突然,癥狀迅速達高峰。患者嚴重構音不全,吞咽困難,一側中樞性面舌癱,該側手輕度無力伴有動作緩慢,笨拙(尤以精細動作如書寫更為困難),指鼻試驗不準,步態(tài)不穩(wěn),腱反射亢進和病理反射陽性。病灶位于橋腦基底部上1/3和下2/3交界處,也可能有同側共濟失調。

上文關于“腔隙性梗死的臨床體征表現(xiàn)”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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