硬膜外麻醉適應癥和禁忌癥是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

適應征：理論上講，硬膜外阻滯可用于除頭部以外的任何手術。但從安全角度考慮，硬膜外阻滯主要用于腹部及以下的手術，包括泌尿、婦產(chǎn)及下肢手術。頸部、上肢及胸部雖可應用醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，但管理復雜。高位硬膜外主要用于術后鎮(zhèn)痛或全麻復合硬膜外麻醉，以減少全麻藥的用量。此外，凡適用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的手術，同樣可采用硬膜外阻滯麻醉。此外還用于術后鎮(zhèn)痛。

禁忌征：

1、低血容量、休克病人；

2、穿刺部位感染或者菌血癥可致硬膜外感染者；

3、低凝狀態(tài)，近期使用抗凝藥物未停用足夠長時間者；

4、穿刺部位術后、外傷、畸形者，腰背部疼痛在麻醉后可能加重者；

5、患者及家屬有顧慮者；

6、精神病、嚴重神經(jīng)官能癥以及小兒等不合作病人。

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