以下內(nèi)容是醫(yī)學(xué)|教|育網(wǎng)小編為大家搜集整理的“分水嶺腦梗死的臨床表現(xiàn)-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料”，希望對(duì)廣大考生能夠有所幫助！

系兩支或以上動(dòng)脈分布區(qū)的交界處或同一動(dòng)脈不同分支分布區(qū)的邊緣帶發(fā)生的腦梗死。

結(jié)合影像檢查可將其分為以下常見(jiàn)類(lèi)型：

（1）皮質(zhì)前型

如大腦前與大腦中動(dòng)脈供血區(qū)的分水嶺，出現(xiàn)以上肢為主的中樞性偏癱及偏身感覺(jué)障礙，優(yōu)勢(shì)側(cè)病變可出現(xiàn)經(jīng)皮質(zhì)性運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，其病灶位于額中回，可沿前后中央回上不呈帶狀前后走行，可直達(dá)頂上小葉。

（2）皮質(zhì)后型

病灶位于頂、枕、顳交界處，如大腦中與大腦后動(dòng)脈，或大腦前、中、后動(dòng)脈皮質(zhì)支間的分水嶺區(qū)，其以偏盲最常見(jiàn)，可伴有情感淡漠，記憶力減退和Gerstmann綜合征。

（3）皮質(zhì)下型

如大腦前、中、后動(dòng)脈皮質(zhì)支與深穿支或大腦前動(dòng)脈回返支（Heubner動(dòng)脈）與大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈間的分水嶺區(qū)梗死，可出現(xiàn)純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱和（或）感覺(jué)障礙、不自主運(yùn)動(dòng)等。

值得注意的是，臨床上許多患者的臨床癥狀及體征并不符合上述的單支腦動(dòng)脈分布區(qū)梗死的典型綜合征，而表現(xiàn)為多個(gè)臨床綜合征的組合。同時(shí)，腦動(dòng)脈的變異和個(gè)體化側(cè)枝循環(huán)代償能力的差異也是臨床表現(xiàn)不典型的重要因素。因而，臨床醫(yī)生需要結(jié)合一定的輔助檢查手段，以充分理解相應(yīng)腦梗死的臨床表現(xiàn)。