骨髓纖維化患者的外周血象有以下幾個主要特征：
1. 全血細胞減少或單一系別減少：由于骨髓中正常造血組織被纖維組織替代，導致紅細胞、白細胞和/或血小板生成障礙，患者可能出現(xiàn)不同程度的貧血、白細胞減少以及血小板減少。
2. 幼稚粒細胞出現(xiàn)：在疾病的早期階段或者病情活動期，部分未成熟的粒細胞會提前釋放入血液循環(huán)中，表現(xiàn)為外周血涂片可見幼稚型粒細胞如早幼粒細胞、中幼粒細胞等。
3. 異形紅細胞增多：由于骨髓纖維化影響了正常的紅系分化成熟過程，導致出現(xiàn)多種形態(tài)異常的紅細胞，包括淚滴狀紅細胞（也稱為淚滴樣紅細胞）、多染性紅細胞及巨大紅細胞等。
4. 血小板數量和功能變化：患者可能表現(xiàn)出血小板減少或增多的情況。同時，在某些情況下，即使血小板計數正常甚至升高，其聚集能力也可能受損，影響止血功能。
5. 白細胞分類異常：除了幼稚粒細胞外，還可能出現(xiàn)淋巴細胞比例增高、單核細胞增多等現(xiàn)象。
6. 骨髓外造血：隨著骨髓纖維化的進展，可能會發(fā)生肝脾腫大，這是因為機體試圖通過肝臟和脾臟進行代償性的骨髓外造血活動所致。此時在外周血中可能檢測到幼稚紅細胞或粒細胞的存在。
以上這些特征對于診斷骨髓纖維化具有重要的參考價值，但需要結合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查結果綜合判斷。