心理學是科學的研究人或動物的心理現(xiàn)象及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學科。

（一） 醫(yī)學心理學的定義

是醫(yī)學和心理學相結合的一門新的交叉學科，研究心理行為因素在健康與疾病相互轉化過程中作用規(guī)律的一門學科。

（二） 醫(yī)學心理學的學科性質

學科歸屬：心理學（應用心理學）分支學科

學科性質：交叉學科 基礎學科 應用學科

醫(yī)學心理學的學科性質充分反映了人的生物學特性、與社會學特性相結合的特點

（三）在現(xiàn)代醫(yī)學中的作用

1、促進醫(yī)學模式的轉變

生物醫(yī)學模式>生物-心理-社會醫(yī)學模式（美國恩格爾，1977）

a.神靈主義醫(yī)學模式

起源于原始社會，相信“萬物有靈”

疾病觀：神靈處罰、魔鬼作祟

治療觀：祈禱神靈、驅鬼避魔

b.自然哲學醫(yī)學模式

起源于樸素唯物論和整體觀的哲學思想

心身觀：一元論 “天人合一”“形神合一”強調心身統(tǒng)一、人與環(huán)境的統(tǒng)一

健康觀：陰陽平衡

疾病觀：陰陽失衡，病因“內傷七情、外感六淫”

治療觀：整體辨證施治、“心病心藥醫(yī)”

c.生物醫(yī)學模式

以機械唯物論的哲學思想為主導

心身觀：二元論

健康觀：生理功能良好

疾病觀：微生物入侵（細菌、病毒）、外傷造成有機體的組織破壞，任何疾病都可以在組織、細胞或生物大分子上找到生物病因

治療觀：運用藥物、手術等生物療法，消滅入侵的微生物，機體組織修復即可恢復健康。

特點：單一病因——單一方法

方法機械化、絕對化、心身分離、人與環(huán)境分離

d.生物-心理-社會醫(yī)學模式

心身觀：心身統(tǒng)一、相互影響

健康觀：生理、心理、社會功能完善

疾病觀：社會、心理、生物因素都影響人的健康和疾病

治療觀：從社會、心理、生物三軸系統(tǒng)全面對疾病進行診斷、預防、治療和護理

醫(yī)學模式轉變的背景（二戰(zhàn)后）①疾病譜的改變②社會心理因素是重要的致病因素、并與病情變化有關③心身調節(jié)有助于緩解疾?、苋藗儗π睦斫】档男枨笤黾?

健康與疾病的理論新觀點：①整體觀②心身統(tǒng)一觀③人與環(huán)境的密切聯(lián)系觀④主動調節(jié)和適應觀

2、促進預防戰(zhàn)略的轉變：搞好環(huán)境和個人衛(wèi)生 增強心理健康和行為衛(wèi)生

3、臨床工作需要：約1/3病人有心理行為問題

4、促進醫(yī)患關系的改善：醫(yī)患關系是現(xiàn)代醫(yī)學的核心問題之一，建立和諧的醫(yī)患關系涉及很多心理學知識和方法。

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