陰道痙攣的診斷需要詳細了解夫妻雙方的婚姻、性生活史及社會心理背景，分析痙攣的發(fā)生原因，排除器質性疾病因素。凡是在性交前或性交時，陰道發(fā)生不自主的持續(xù)性痙攣性收縮，即可診斷。陰道痙攣可分為四級。

Ⅰ級：陰道痙攣在某些特定的情況下發(fā)生。如性交前愛撫時間過短，性交粗暴，或性交的環(huán)境不安全等。發(fā)生陰道痙攣的肌肉僅限于會陰部的肌肉和提肛肌群。

Ⅱ級：發(fā)生痙攣的肌肉，不僅局限于會陰部肌肉，波及到整個骨盆的肌群?；蛘咴诙喾N境遇下都可發(fā)生陰道痙攣，不能性交。

Ⅲ級：陰道痙攣時不僅骨盆肌群發(fā)生痙攣，整個臀部都不由自主地抬起，臀部肌肉發(fā)生頻繁性、痙攣性收縮。臀部肌群頻繁痙攣，使性交無法進行。

Ⅳ級：痙攣發(fā)生時，不僅臀部肌群痙攣性收縮，臀部不由自主地上抬，患者雙腿內收并極力向后撤退整個軀體，大叫大喊，出現(xiàn)驚恐反應。這不是由實際性交或婦科檢查所致，而是對性伴侶或檢查者的靠近和預感產生的反應。每當預感到有性活動或檢查時即產生驚恐反應。