很多人都不是很了解燒傷后為什么會出現(xiàn)急性腎衰竭，為了幫助大家了解燒傷后為什么會出現(xiàn)急性腎衰竭，醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為您整理撰文如下：

【病因學】

1、休克

燒傷后低血容量性休克是引起急性腎功能衰竭的主要原因。休克時入球動脈血壓降低或血清鈉減少，刺激腎球旁裝置，產生大量腎毒、血管緊張素Ⅱ，使腎血管收縮，腎臟缺血缺氧，腎小球慮過率降低，出現(xiàn)少尿甚至無尿。

2、毒性物質

嚴重的深度燒傷及敗血癥時產生有毒物質，包括游離的血紅蛋白、肌紅蛋白、細菌霉素均可直接或單位地加重腎損害。

3、抗生素

氨基糖甙類抗生素、多粘菌素B、磺胺類藥物對腎臟有霉性反應。

4、其他原因

嚴重腹瀉、熱風療法及應激性糖尿病等原因造成的脫水未及時糾正。休克期血容量補足前大劑量應用血管收縮劑或利尿可預發(fā)腎功不全。老年病人及傷前有腎臟病患者容量發(fā)生腎衰。

【診斷】

1、少尿

補足血容量及水分后仍少尿，少尿應鑒別腎前性及腎后性。

2、尿比重低

固定在1.010～1.018，尿沉渣有粒管型、上皮細胞碎片、紅細胞和白細胞。

3、氮質血癥

尿尿素氮/血尿素氮<14∶1，尿肌酐/血肌酐<10∶1，血尿素氮/血肌酐<10∶1

4、自由水清除率的測定

自由水清除率正常值是負值，越接近零值，說明腎功能損害越嚴重。自由水清除率比血液化學測定（BUN，Cr）敏感，有助于早期診斷。

5、濾過鈉排泄分數(shù)FENa

腎功不全為功能性改變時，腎小管能大量地重吸收鈉離子，F(xiàn)ENa減少；而腎小管器質性改變時，對鈉離子的重吸收能力明顯下降，F(xiàn)ENa增大，因而可通過FENa來推測腎小管對鈉重吸入的能力，從而判斷腎功不全的性質和程度。

以上關于燒傷后為什么會出現(xiàn)急性腎衰竭的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為您整理，相信大家在經過對上文的閱讀后應該對于燒傷后為什么會出現(xiàn)急性腎衰竭都有了一定的了解，希望小編的文章可以對您有幫助。