雖然自然分娩好處多多，但并不是所有的產婦都可以選擇自然分娩。精神因素、產力、產道、胎兒條件和體位是決定自然分娩的重要因素，具體內容如下：

1、精神因素

焦慮緊張不僅可以影響產婦情緒還可以消耗她們的體力，使其對疼痛的敏感性增加，使大腦皮層神經中樞指令的發(fā)放紊亂。精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經中樞命令的傳送，使產力過強或過弱，直接影響寶寶的下降及轉動。

2、產力

產力有節(jié)率性，對稱性，極性和縮復作用。這些特點既能保證把寶寶逼騙出來，又不會造成寶寶的損害，還能讓子宮下段、子宮口和陰道慢慢地、被動地擴張開大，讓寶寶平安娩出。

3、產道

產道包括骨通道和軟產道。軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織構成的彎曲管道。軟產道通常是緊閉的，當分娩時，由于強有力的宮縮以及胎頭下降的擠壓，軟產道被動地慢慢地擴張大，當擴張達到直徑10厘米時，寶寶就可以順利通過。

4、胎兒條件：大小及在媽媽子宮里所躺的位置

寶寶的大小及在媽媽子宮里所躺的位置在自然分娩中是相當重要的因素。

一個足月的胎兒的頭徑（雙頂徑）平均為91—93毫米，而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米，所以當一個寶寶的腦袋很大，雙頂徑近于100毫米時，就要考慮到通過產道時比較困難。當寶寶的體重大于4000克（巨大兒）時，通過媽媽相對固定的產道就會有一定難度。

有些寶寶雖然很小，當在媽媽子宮里躺的位置不對（正常位置的寶寶應該是頭向下，雙手緊緊抱在胸前，兩腿緊緊貼于胸部），例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等，就不能在產道里及時轉動來適應產道的形態(tài)，可能會被卡住而影響娩出。

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